中醫(yī)治療肝膽膿毒型膽石癥的方藥

  肝膽膿毒型
【主癥】本型多見于膽石癥的急性發(fā)作期,右脅部劇痛不已且拒按,寒戰(zhàn)高熱,或寒熱往來,黃疸,脘腹脹滿,口苦咽干,大便秘結(jié),小便短赤,甚或出現(xiàn)神昏譫語、四肢厥冷,舌質(zhì)紅絳,舌苔黃燥,脈弦數(shù)。
【治法】清熱瀉火,涼血解毒,化濕利膽,通里攻下。
【方藥】茵陳蒿湯加減。

茵陳30g,梔子12g,生大黃15g,金銀花30g,蒲公英30g,野菊花15g,紫花地丁30g,紫草18g,黃芩15g,柴胡15g,郁金15g,虎杖24g,牡丹皮12g,白芍15g,陳皮12g,甘草6g。
【方解】方中茵陳、生大黃、梔子取茵陳蒿湯之意,以清熱利濕,通腑瀉下;金銀花、蒲公英、野菊花、紫花地盯紫草、黃芩、牡丹皮、白芍清熱瀉火,涼血解毒;柴胡疏肝解郁利膽;郁金、虎杖清熱化濕利膽;陳皮理氣和胃;甘草調(diào)和諸藥。上藥配合,具有清熱瀉火,涼血解毒,化濕利膽,通里攻下之功效,切中肝膽膿毒型膽石癥的病機。
【注意】中醫(yī)治療膽石癥雖有肯定的療效,但也有其局限性,對于急性發(fā)作期病情較重的膽石癥患者,如中醫(yī)辨證屬肝膽膿毒型者,容易出現(xiàn)正虛邪陷之危重證候,此時若單純應(yīng)用中醫(yī)的方法治療,顯得力量單薄,其療效較差,應(yīng)采用中西醫(yī)結(jié)合的方法積極治療。
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