自身免疫性肝炎易被誤診
自身免疫性肝炎大多數(shù)隱匿或緩慢起病，起先可有關(guān)節(jié)酸痛、低熱、乏力、皮疹或月經(jīng)不調(diào)。直到出現(xiàn)黃疸時(shí)才被診斷是自身免疫性肝炎。20%~25%病人的起病類似急性病毒性肝炎。有些病人最初肝外表現(xiàn)掩蓋了原有的肝病癥狀，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間才逐漸出現(xiàn)乏力、惡心、食欲不振、腹脹及體重減輕等肝炎癥狀。
任何年輕的肝病患者，尤其是沒(méi)有酒精、藥物、病毒病原學(xué)變化的危險(xiǎn)因素的患者，都應(yīng)考慮是否是自身免疫性肝炎。血清蛋白電泳和自身抗體的檢測(cè)對(duì)自身免疫性肝炎的診斷是非常重要的。一部分自身免疫性肝炎的病人血清丙種球蛋白是正常值的2倍。
該病的診斷應(yīng)與乙型和丙型慢性活動(dòng)性肝炎相區(qū)別，自身免疫性肝炎的病毒性肝炎血清學(xué)標(biāo)志陰性，而有多種自身抗體存在，肝活檢能夠較好地予以確診。
