任何臟器出現(xiàn)病變時,都會影響臟器的功能狀態(tài),肝臟病變也不例外。因此,懷疑自己的肝臟出了問題,到醫(yī)院就診時,醫(yī)生給您開具的第一張化驗單就是檢查肝功能。肝功能檢測的結果可以直接幫助我們了解目前肝臟有無病變、受損的程度,動態(tài)檢測還能幫助判斷治療的效果以及預后等。肝功能檢驗種類繁多,不下數(shù)十種,還沒有一種檢驗能反映肝臟的全部功能。目前大多數(shù)醫(yī)院肝功能檢驗所包括的項目是研究人員從臨床實踐中總結出來的,對肝臟各項功能靈敏而且具有代表性的指標,供診斷和綜合分析時參考。主要包括以下幾項內容。
1酶學測定:主要為丙氨酸氨基轉移酶(ALT),既往稱谷丙轉氨酶。第二項是天門冬氨酸氨基轉移酶(AST),既往稱谷草轉氨酶。無論哪一種轉氨酶升高,都提示肝細胞有損傷。除以上指標外,有時還需測定γ-谷氨酰轉肽酶、堿性磷酸酶、膽堿酯酶等。
2膽紅素測定:肝臟是膽紅素轉化、排泄的主要場所,因此血清膽紅素升高同樣是肝細胞受損的一個重要指標。
3蛋白測定:肝臟是血清蛋白,特別是血清白蛋白生產的基地。肝臟損傷后,蛋白代謝異常,白蛋白與球蛋白比例失調。因此,蛋白代謝的異常更能反映肝細胞受損的程度和肝臟潛在的功能狀況。
4凝血因子測定:體內絕大部分參與凝血的因子都在肝臟合成。肝臟損傷后,凝血因子生成減少,人體出、凝血機制出現(xiàn)障礙。
以上四項內容的檢測,基本上能反映出目前肝臟功能的狀況,并為正確診斷提供可靠的資料。