肝與膽相表里，所以，肝與膽在病理上相互影響。肝病可表現(xiàn)在膽汁疏泄失常和精神情志異常。以下利膽溶石類的藥物，也是肝病患者經(jīng)常服用的。
1.丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片
[用法用量]初始治療：使用注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸，每天500～1000mg，肌肉或靜脈注射，共2周。
維持治療：使用丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片，每天1000～2000mg，口服。
[不良反應(yīng)]不良反應(yīng)較少，對本品特別敏感的患者，偶可引起晝夜節(jié)律紊亂，睡前服用催眠藥可減輕此癥狀，以上癥狀表現(xiàn)輕微，不需中斷治療。
[注意事項]有血氨增高的肝硬化前及肝硬化患者必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，并注意血氨水平。
2.柳櫟浸膏膠囊
[臨床應(yīng)用]具有抑制結(jié)石及溶解結(jié)石、抗炎、利尿作用。適用于腎結(jié)石及輸尿管結(jié)石的治療。
[用法用量]通常一次2粒，一日3次，口服。應(yīng)隨年齡和癥狀適當增減或遵醫(yī)囑。
[不良反應(yīng)]毒性低微，偶有胃部不適及腹瀉癥狀。
[注意事項]對本品成分有過敏史者應(yīng)慎用。
3.熊去氧膽酸片
[臨床應(yīng)用]本品用于不宜手術(shù)治療的膽固醇型膽結(jié)石及膽汁缺乏性脂肪瀉，也可用于預(yù)防藥物性膽結(jié)石形成及治療脂肪痢。
[用法用量]溶解膽結(jié)石：成人口服，每日8～10mg/kg，早、晚進餐時分次給予，療程最短為6個月，6個月后超聲波檢查及膽囊造影無改善者可停藥。如結(jié)石已有部分溶解則繼續(xù)服藥直至完全溶解。
[不良反應(yīng)]本品的毒性和副作用較小，一般不引起腹瀉，其他偶見的不良反應(yīng)有便秘、過敏、頭痛、頭暈、胰腺炎和心動過速等。
[注意事項]膽道完全梗阻和嚴重肝功能減退者禁用；老年患者慎用。
4.肝膽雙清顆粒
[臨床應(yīng)用]用于膽囊及膽道功能失調(diào)，慢性膽囊炎、膽石癥、膽囊切除術(shù)后綜合征及某些肝臟疾患，如慢性肝炎。
[用法用量]口服，成人一次1袋，一日2～3次，飯后30分鐘服用，一個月為一療程。
[不良反應(yīng)]尚不明確。
[注意事項]服藥期間忌食辛辣食物。
5.去氫膽酸
[臨床應(yīng)用]促進膽汁分泌，消除膽汁阻滯，幫助脂肪消化和吸收，并有排石作用。適用于膽囊及膽道功能失調(diào)，膽囊切除術(shù)后綜合征、膽石癥、慢性膽囊炎及某些肝臟疾病。
[用法用量]口服：每次0.2～0.4g，1日3次；或用其鈉鹽溶液靜注，每日0.5g，以后可根據(jù)病情逐漸增加至每日2g；與阿托品或硫酸鎂合用，可用于排出膽道小結(jié)石。
[不良反應(yīng)]可出現(xiàn)呼吸困難、心跳驟停、口苦、皮膚瘙癢等不良反應(yīng)。
[注意事項]對膽道完全阻塞及嚴重肝腎功能減退者忌用。
6.羥甲煙胺片
[臨床應(yīng)用]用于膽囊炎、膽管炎、肝功能障礙、肝源性黃疸、膽石癥、結(jié)腸炎及胃潰瘍等。亦可用于病毒性肝炎的輔助治療。
[用法用量]口服，一次2～4片，一日3次，飯前服，連服2～4天后改為一次2片，一日3～4次。
[不良反應(yīng)]一般耐受良好。
[注意事項]孕婦及哺乳期婦女用藥須謹慎。
7.非布丙醇
[臨床應(yīng)用]用于膽囊炎、膽石癥及其術(shù)后高脂血癥、脂肪性消化不良、肝炎等，也用于膽石癥術(shù)后以促使膽汁和膽沙的排出，并能促進炎癥消退。對急性黃疸肝炎和慢性肝炎也有一定療效。
[用量用法]口服，成人每次100～200mg，每日3次，飯后服用。
[不良反應(yīng)]用藥初期會發(fā)生腹瀉，此時應(yīng)減量或停藥數(shù)日，重新用藥時由低劑量開始逐漸增加至所需劑量。
[注意事項]肝功能不全或膽道梗阻的患者禁用，患胃腸腫瘤、消化性潰瘍、腸道急性炎癥者禁用。
在醫(yī)學(xué)上如何理解“肝膽相照”
人們常常用“肝膽相照”來形容親密無間的伙伴關(guān)系，那么，在醫(yī)學(xué)上該如何理解“肝膽相照”呢？
中醫(yī)的傳統(tǒng)理論認為，肝與膽互為表里，生理關(guān)系非常密切。按照中醫(yī)的“五臟六腑”的說法，肝臟屬于“五臟”的序列，與之對應(yīng)的“腑臟”便是膽。肝主疏泄，膽主通降。膽汁的正常排泄離不開肝臟的疏泄功能，而肝臟功能失常，就會影響到膽汁的分泌、排泄。反之，膽汁排泄不暢也會影響到肝臟疏泄。
因此，可以說，人在健康的情況下，肝膽相照的內(nèi)涵是“一榮俱榮”；而人一旦生病，肝膽相照的內(nèi)涵則便是“一損俱損”。簡單地理解就是，肝生了病，往往會影響到膽，而膽生了病，也往往會波及肝，因此，在臨床上有“肝膽同病”的說法。
