【組成】 核糖核酸凍干粉劑、10%葡萄糖注射液、大黃□蟲 丸(市售中成藥)各適量。
【用法】 核糖核酸凍干粉劑60mg加入10%葡萄糖250ml中靜脈滴注,每日1次;大黃 □蟲丸每次30g,每日 3次口服。
【功效】 活血化瘀,護肝抗纖。
【主治】 乙型肝炎肝硬化。證屬瘀血阻絡(luò)。
【效驗】 將80例患者分為兩組。治療組53例,對照組27 例,兩組病例性別、年齡、病情及實驗室檢測方面經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理無 顯著性差異(P>0.05)。對照組采用維生素及利尿劑治療;治療組在此基礎(chǔ)上加用上方。療程2個月。結(jié)果:治療組血清ALT、T-Bil及肝纖維化指標(biāo)較治療前下降,血清白蛋白升高,球蛋白下降 明顯,其差異顯著或非常顯著(P<0.05或P<0.01);且其療效明 顯優(yōu)于對照組(P<0.05或P<0.01)。
【解析】 核糖核酸是生物體內(nèi)重要的生物物質(zhì),直接參與生 物遺傳信息的傳遞和蛋白質(zhì)的合成。在肝臟發(fā)生嚴(yán)重損害時,肝臟合成蛋白質(zhì)的功能明顯降低,應(yīng)用外源核糖核酸能促進肝臟合 成DNA,并增強肝細胞白蛋白的合成,有助于病變肝細胞的修復(fù) 和再生。另外,在肝細胞修復(fù)過程中,肝臟炎癥減輕,可以減輕或 防止纖維化的進一步形成,并且可通過肝細胞直接影響膠原的生 成,促進其降解。大黃 □蟲丸能活血化瘀,改善微循環(huán),促進組織 修復(fù)和再生,調(diào)節(jié)免疫功能。據(jù)報道,大黃 □蟲丸能減少肝膠原蛋白的含量,減輕肝纖維組織的增生,其抗肝纖維化作用尤其是對纖 維組織的降解作用較好,療效優(yōu)于秋水仙堿。提示以活血化瘀法 可改善肝臟微循環(huán),使肝臟局部血液灌流增加,物質(zhì)交換面積加 大,交換速度加快,促進代謝產(chǎn)物排泄和病理產(chǎn)物的吸收、消散。 由于微循環(huán)的改善,有效地減少了肝纖維化的形成。臨床觀察,核 糖核酸與大黃 □蟲丸聯(lián)用治療乙型肝炎肝硬化,可有效地改善肝功能,減輕肝纖維化形成,從而阻止病變的發(fā)展。
【來源】 駱稚平 大黃□蟲丸聯(lián)合核糖核酸治療乙型肝炎 肝硬化80例. 實用肝臟病雜志,2005;8(6):361 ~362