【組成】 黃芪、女貞子各２５ｇ，丹參 １５ｇ，當(dāng)歸、鱉甲、甘草各 １０ｇ，柴胡、茯苓、白花蛇舌草各 ８ｇ，五味子、郁金、枳殼各 ６ｇ，三七、 白術(shù)各５ｇ。 【用法】 按照制劑規(guī)范制成丸劑。每次２０粒（約４ｇ），每日 ３次口服。同時，口服肝泰樂片、多種維生素、肌苷片；給予黃芪注射液４０ｍｌ加５％葡萄糖液２５０ｍｌ中靜滴，每日１次；對腹水者給予 利尿、消化道出血者給予止血等對癥處理。４周為１個療程。
【功效】 疏肝健脾，活血化瘀。
【主治】 肝硬化。證屬肝郁脾虛，氣滯血瘀。
【效驗】 將６３例患者分為兩組。治療組３３例，對照組３０ 例，兩組病例性別、年齡、病程、臨床類型及并發(fā)癥方面均無顯著性差異（Ｐ＞０.０５），具有可比性。治療組采用上法治療；對照組不用 保肝丸，其余治療與治療組同。治療２個療程。結(jié)果：治療組顯效 （癥狀及體征消失，肝功能恢復(fù)正常）８例，有效（癥狀及體征消 失，肝功能明顯好轉(zhuǎn)，ＡＬＴ、ＡＳＴ、ＴＢｉＬ值降低１／２）２１例，無效未 達(dá)到上述指標(biāo)４例，總有效率８７.８７％；對照組顯效 ６例，有效１３ 例，無效１１例，總有效率６３.３３％。兩組總有效率比較差異有著性意義（Ｐ＜０.０５）。 【解析】 保肝丸 Ⅱ號有疏肝健脾活血化瘀功效，其治療肝硬 化的機(jī)理為：①抑制貯脂細(xì)胞的活化和增殖，減少膠原的合成和分 泌。丹參、黃芪、柴胡、鱉甲、白術(shù)、白花蛇舌草均能抑制細(xì)胞內(nèi) ＤＮＡ及膠原合成，使貯脂細(xì)胞的增殖和膠原合成受到限制；②改 善肝臟的微循環(huán)，促進(jìn)膠原的溶解和吸收。枳殼、三七、丹參、白術(shù)、甘草通過改善血液黏度和肝臟微循環(huán)，使肝內(nèi)的微膽管系統(tǒng)通 暢，促進(jìn)膽汁排泄，使已形成的膠原溶解、吸收；③抑制脂質(zhì)過氧化 物，減少體內(nèi)自由基的產(chǎn)生。黃芪、五味子、當(dāng)歸、甘草能明顯抑制 脂質(zhì)過氧化物，發(fā)揮較強(qiáng)的抗氧化作用，減少自由基對肝細(xì)胞的破 壞，從而減輕肝細(xì)胞的變性壞死，增加損傷肝細(xì)胞ＤＮＡ、ＲＮＡ及蛋 白質(zhì)含量。
【來源】 邵祥穩(wěn)等 自擬保肝丸Ⅱ號治療肝硬化３３例． 現(xiàn) 代中西醫(yī)結(jié)合雜志，２０００；９（１４）：１３７０
