茵陳蒿湯治療用于梗阻性黃疸術(shù)后減黃

  用于梗阻性黃疸術(shù)后減黃 [吳塵軒,等.茵陳蒿湯用于梗阻性黃疸術(shù)后減黃的療效觀察.中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合外科雜志,2001;7(4):265]
  梗阻性黃疸常由膽總管結(jié)石、腫瘤或壺腹周圍占位性病變引起。肝臟淤膽可致肝功能損害,使手術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率升高,并延緩病人的康復(fù)。吳氏等對(duì)37例梗阻性黃疸病例在手術(shù)后配合應(yīng)用茵陳蒿湯治療以促進(jìn)減黃,并與23例行常規(guī)外科手術(shù)后處理的病例做對(duì)照觀察。術(shù)后處理則依術(shù)式的不同采用相應(yīng)的外科術(shù)后常規(guī)性治療。治療組加用中藥茵陳蒿湯,即茵陳18g,梔子9g,大黃9g,1劑/d(200ml)。對(duì)于單純膽總管手術(shù)引流的病例可自術(shù)后24h開始經(jīng)胃管內(nèi)注入,其余病例在胃腸功能恢復(fù)后予口服。服藥過(guò)程中發(fā)生腹瀉者,中藥改為隔天1次。用藥1周后觀察療效,并行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。結(jié)果治療組顯效20例(54.1%,20/37),有效16例(43.2%,16/37),無(wú)效1例(2.7%,1/37),總有效率97.3%;對(duì)照組顯效6例(26.1%,6/23),有效13例(56.5%,13/23),無(wú)效4例(17.4%,4/23),總有效率82.6%。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,治療組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.01)。治療后兩組患者血總膽紅素和ALT均明顯下降,而治療組效果明顯優(yōu)于對(duì)照組;兩組的尿膽紅素定性分析均呈下降趨勢(shì),治療組下降更明顯。
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