治療肝內(nèi)膽汁瘀積癥 [張菁云,等.茵陳蒿湯為主治療肝內(nèi)膽汁淤積癥10例.浙江中醫(yī)雜志,2001;(3):100]
肝內(nèi)膽汁瘀積癥常發(fā)生在妊娠晚期,由于肝小葉中央?yún)^(qū)膽管內(nèi)膽汁瘀積,引起瘙癢、黃疸,成為主要癥狀。以茵陳蒿湯為主加味治療。藥物組成:茵陳、當(dāng)歸各15g,生山梔12g,制大黃6g,澤瀉10g,黃芩9g。加減:脾虛加懷山藥、白術(shù)、茯苓,腎虛加川斷、枸杞,失眠加地骨皮。每日1劑,一直服至分娩前。治療期間每月復(fù)查肝功能1次,并配合圍產(chǎn)期監(jiān)護(hù)。結(jié)果服藥后10例中7例瘙癢明顯緩解,直至消失,黃疸及消化道癥狀均好轉(zhuǎn),肝功能TBIL、DBIL、ALT等下降至正常;2例癥狀好轉(zhuǎn);以上9例均順產(chǎn)或剖宮產(chǎn)分娩健康活嬰。另有1例無(wú)效,服藥3劑后因孕36周先兆早產(chǎn)。