【組成】虎杖15~30g,白花蛇舌草30g,苦味葉下珠15~30g,板藍(lán)根15g,露蜂房5g,赤芍15g,丹參30g,生黃芪30g,制首烏15g,巴戟天15g,枸杞子10g。
【加減】腹脹加厚樸10g,大腹皮10~15g,枳殼10g;濕氣較重,舌苔白厚,加制半夏10~15g,白術(shù)15g,澤蘭10g,茯苓15g;大便干結(jié)加大黃10g;舌苔黃膩、脈滑數(shù)加黃柏10g,蒼術(shù)10g,澤瀉15g;肝郁氣滯,心煩失眠加柴胡10g,郁金12g,合歡花10g,酸棗仁15g;氣滯血瘀,脅肋疼痛加白芍30g,生甘草10g,延胡索15g,郁金12g;食欲缺乏加山楂15g,炒谷、麥芽各10g;肝郁化火去巴戟天,加黃芩10g,柴胡12g;畏寒、脈弱、舌體胖大、淡暗,去板藍(lán)根,加菟絲子15g,當(dāng)歸10g,肉蓯蓉15~30g,桂枝10g。
【用法】每天1劑,煎煮2次,早晚服用。3個(gè)月為1個(gè)療程。
【療效】本方主要用于慢性乙型肝炎的抗病毒治療,適用于二對(duì)半大三陽(yáng),HBV-DNA陽(yáng)性,轉(zhuǎn)氨酶異?;颊??;⒄?、白花蛇舌草、苦味葉下珠、板藍(lán)根等具有抗病毒、抑制HBV-DNA聚合酶的作用;黃芪、首烏、巴戟天、白花蛇舌草等具有促進(jìn)淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化,調(diào)整T細(xì)胞亞群比例,增強(qiáng)免疫功能,提高LAK細(xì)胞和NK細(xì)胞活性,誘導(dǎo)干擾素等作用;露蜂房、赤芍、丹參活血化瘀,減輕肝細(xì)胞損傷,改善肝細(xì)胞供氧,促進(jìn)其恢復(fù)。這體現(xiàn)了作者所主張“肝病以通為用”[楊運(yùn)高.中國(guó)中醫(yī)藥信息雜志,2002,9(7):36]的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)。因此,本方具有標(biāo)本兼治,抗病毒、調(diào)整人體免疫功能的作用。本方與中西醫(yī)“三結(jié)合”“三聯(lián)”療法合用治療乙肝患者86例,治療后血清病毒學(xué)指標(biāo)明顯改善,HBsAg陰轉(zhuǎn)率為10.46%,HBeAg陰轉(zhuǎn)率為48.83%,HBV-DNA陰轉(zhuǎn)率為47.67%;治療后肝臟功能得到明顯改善,肝功能改善率為93.02%。