肝屬木,體陰而用陽(yáng),主生、主動(dòng)、喜調(diào)達(dá)而惡抑郁,故肝臟的重要病理特點(diǎn)之一為“肝氣易郁”,即暴怒或情緒抑郁都會(huì)引起肝氣不舒,而氣郁又為諸郁之首,“氣有余便是火”,故六郁皆從火化。因氣而郁,因郁而熱,熱又易傷陰耗液,陰虛則火旺,由實(shí)熱致虛熱,虛實(shí)夾雜,臨床肝病患者常見(jiàn)實(shí)熱證候及陰虛內(nèi)熱證,如:口干口苦,目澀腫赤,手足心熱,寐差,乏力,消瘦,小便黃,大便干,舌體偏紅,苔黃等,從肝病的發(fā)病特點(diǎn)看多表現(xiàn)為寒少熱多。因此在用藥上可酌情使用寒涼之品。如生地、白芍、女貞子、鱉甲、龜板等柔肝
養(yǎng)肝藥;柴胡、木香、川楝子、枳實(shí)等疏肝理氣藥;澤瀉、薏苡仁、豬苓、通草、茵陳蒿、茯苓、滑石、白茅根、車(chē)前子等利水滲濕藥;梔子、大黃、半邊蓮、半枝蓮、垂盆草、虎杖、苦參、黃芩、雞骨草、膽草、白花蛇舌草、連翹、敗醬草、大青葉等解毒逐邪藥;赤芍、丹參、虎杖、益母草、水蛭、郁金、虎杖等活血化瘀藥。但寒涼之品多傷脾胃,所以在應(yīng)用時(shí)應(yīng)注意酌加甘草、白術(shù)、砂仁、麥芽、雞內(nèi)金、干姜等,以緩和藥物苦寒之性,減輕寒涼藥物對(duì)脾胃的損傷,固護(hù)脾胃之氣,同時(shí)還應(yīng)注意中病即止,切不可長(zhǎng)期大量應(yīng)用。