甲肝常識:得了甲型肝炎的罪終轉(zhuǎn)歸

 

  甲型肝炎(簡稱甲肝)潛伏期平均約30天。

  多以發(fā)熱起病,類似"感冒"癥狀,平均發(fā)熱3天左右。常伴隨有惡心,嘔吐,厭油食等類似"胃炎"表現(xiàn)。隨之出現(xiàn)尿色深紅如隔夜茶色,皮膚粘膜發(fā)黃,糞便顏色變淺?;灆z查出現(xiàn)血清膽紅素和谷丙轉(zhuǎn)氨酶(salt)明顯增高;病情常呈自限性,預后良好,大多數(shù)(80%以上)在3個月內(nèi)臨床癥狀消失,肝功能恢復正常。

  6個月內(nèi)完全治愈。無轉(zhuǎn)為慢性肝炎的傾向,無甲肝病毒慢性攜帶者。極少出現(xiàn)重型肝炎。如無癥狀hbsag攜帶者重疊甲肝感染,其臨床表現(xiàn)及病程與單純甲肝相似。但基礎病為慢性乙肝或肝硬化則可能加重病情。

  甲肝病毒主要存在于甲型肝炎患者或隱匿性感染者的糞便中,排毒或長至2~3周,在潛伏期末和發(fā)病初期大量排毒。因此,甲型肝炎潛伏期后期及黃疸出現(xiàn)前數(shù)日傳染性最強。當黃疸高峰后逐漸消退時,病情好轉(zhuǎn),傳染性亦減弱。一般黃疸出現(xiàn)后兩周,雖部分患者糞便中仍可極出病毒顆粒,但實際傳染性明顯下降;黃疸出現(xiàn)后3周時,患者糞便中已很難找到甲肝病毒,此時基本上無傳染性。

  近年有人認為,急性甲型、乙型肝炎患者同住一室,對其出院的乙型肝炎患者進行隨訪觀察,未發(fā)現(xiàn)交叉感染甲型肝炎的現(xiàn)象。因此,對黃疸消退后的甲型肝炎患者,已無需再行嚴格限制或隔離。但為了最大限度地防止甲型肝炎病毒擴散,我國規(guī)定對甲型肝炎患者采取隔離措施,自發(fā)病日起不少于30日。

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