甲型肝炎(簡(jiǎn)稱甲肝)由甲型肝炎病毒(HAV)引起,傳染性很強(qiáng),且青中年所患比例很高,一旦發(fā)生大流行,就會(huì)對(duì)社會(huì)人群構(gòu)成巨大的威脅。
1988年初,小小的毛蚶,竟使34萬(wàn)上海人卷進(jìn)了“甲肝颶風(fēng)”的旋渦中。一時(shí)間,學(xué)校停課,工廠停工,商店停業(yè)。據(jù)悉,這次“颶風(fēng)”造成了30多億元的巨大損失。
我國(guó)甲肝的發(fā)病一般在春秋兩季,易感人群在感染甲型肝炎病毒后15~40天(平均28天左右)的潛伏期即可出現(xiàn)癥狀。由于易感人群在積累,致使每隔3~5年或6~7年可能就會(huì)出現(xiàn)一次甲肝流行高峰。
甲肝病毒在病人發(fā)病前2~3周就開始從糞便中排出,而具有傳染性;黃疸出現(xiàn)時(shí)達(dá)到最高峰,然后迅速下降和消失。此病通過(guò)污染的手、水、食物、餐具等經(jīng)口傳染,以日常生活接觸為主要傳播方式,也可通過(guò)污染的水和食物引起暴發(fā)流行;還可通過(guò)血行傳播,亦可通過(guò)同性戀之間的肛交傳播。在甲肝流行地區(qū),預(yù)防工作主要以切斷傳播途徑為原則。隔離病人,期限不應(yīng)少于30天;疑似病人及與患者密切接觸者要進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察4~6周。
甲型肝炎主要是通過(guò)糞――口途徑傳播的,所以,我們要養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,加強(qiáng)對(duì)飲食攤點(diǎn)(店)的衛(wèi)生監(jiān)督和管理,對(duì)病人的排泄物也要加強(qiáng)管理,同時(shí)管理好水源、垃圾,消除四害。保護(hù)易感人群,即對(duì)密切接觸過(guò)病人的兒童、孕婦及年老體弱者,實(shí)行丙種球蛋白肌肉注射,劑量按0.02~0.05ml/kg體重計(jì)算,也可按學(xué)齡前兒童1毫升,學(xué)齡兒童2毫升,成人3毫升執(zhí)行.注射丙種球蛋白應(yīng)越早越好,一般不超過(guò)接觸后7~14天.但這是一種被動(dòng)免疫,有效預(yù)防期僅1個(gè)月,必要時(shí)可重復(fù)注射。甲肝疫苗的研制成功并全面推向臨床,對(duì)預(yù)防甲肝起到了很重要的作用。
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