、食欲減退、惡心、疲乏、肝腫大及肝功能異常等。發(fā)病初期容易被誤診為感冒。83%左右的
甲肝患者有發(fā)熱(大多在38℃-39℃之間),平均發(fā)熱3天,但也有15%的患者發(fā)熱超過5天。90%的患者有黃疸,消化道癥狀較重,谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)升高的幅度大,800IU/L-2000IU/L可占55%。在幼兒中,甲型
肝炎常表現(xiàn)出無癥狀或無典型特征的癥狀,經(jīng)常無黃疸期,而在青少年和成人中,經(jīng)常表現(xiàn)出有黃疸期癥狀的感染。甲型
肝炎傳染源通常是急性患者和亞臨床感染者,病人自潛伏末期至發(fā)病后10天傳染性最大,糞-口途徑是其主要傳播途徑,水、食物是爆發(fā)性的主查方式,日常生活接觸是散發(fā)病例的主要傳播途徑。有報(bào)道
甲型肝炎亦可通過血液傳播和垂直傳播,尚待進(jìn)一步研究。
甲型肝炎在流行地區(qū)多見于6個(gè)月齡后幼兒,隨著年齡增長,易感性逐漸下降,所以甲型肝炎在成人中較少見。本病在臨床上分為急性黃疸型、急性無黃疸型、淤膽型與重癥型四個(gè)類型,病程為2-4個(gè)月。甲型肝炎的診斷依據(jù)患者有明顯的乏力、納差、惡心、嘔吐、尿黃等前驅(qū)癥狀,結(jié)合流行病學(xué)資料及檢查ALT、抗-HAV,一般情況可明確診斷。甲型肝炎治療原則以休息、營養(yǎng)為主,輔以適當(dāng)藥物,避免飲酒、疲勞和使用損肝藥物。(責(zé)任編輯:羅燕平)