甲肝:肝細(xì)胞腺瘤
1.2臨床癥狀體征右上腹疼痛1例行B超檢查發(fā)現(xiàn)，B超查體時(shí)發(fā)現(xiàn)2例，另1例因肝細(xì)胞腺瘤行切除術(shù)后2.5年B超發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)。病程為1周～2.5年，均否認(rèn)乙肝與家族腫瘤史。查體僅1例右肋緣下觸及肝臟2cm，質(zhì)韌，輕壓痛;其余3例無(wú)陽(yáng)性體征。
由此可見(jiàn)，肝細(xì)胞腺瘤的治療應(yīng)以手術(shù)完整切除為主，而局限性腫瘤切除是較佳的術(shù)式。肝細(xì)胞腺瘤囊內(nèi)剜除術(shù)易復(fù)發(fā)甚至惡變，臨床盡量不予應(yīng)用。
5RibeiroA，BurgartLJ，NagomeyDM，etal.Managementofliveradenomatosis:resultswitha conservativesurgicalapproach.LiverTrasplSurg，1998，4:388-398.
1.3臨床檢查三抗檢查:HBsAb（+）、HBcAb（+）、HBeAb（+）1例，HBsAb（+）2例，陰性1例。AFP均陰性，CEA、CA-19-9均陰性。血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)及肝功能均正常。
2討論
3彭承宏，彭淑牖.肝細(xì)胞腺瘤的診斷和治療.中國(guó)實(shí)用外科雜志，1994，14（1）:7-8.
1.4影像資料本組4例病人均行B超檢查，B超3例診斷為肝占位，1例為肝癌復(fù)發(fā)。本組3例行CT檢查，平掃均呈低密度，增強(qiáng)掃描，動(dòng)脈期3例明顯強(qiáng)化，1例輕度強(qiáng)化，門(mén)脈期、延遲期均退出。CT診斷肝占位2例，肝癌1例，良性占位1例。本組2例行MRI檢查，T1W均呈低信號(hào);T2W呈高信號(hào)1例，稍高信號(hào)1例。MRI診斷肝占位1例，肝癌1例。
關(guān)鍵詞肝臟腫瘤肝細(xì)胞腺瘤手術(shù)治療
1臨床資料
7翁以炳，王宇，李建設(shè)，等.肝細(xì)胞腺瘤及其自發(fā)破裂出血所致急腹癥的診治.中華臨床醫(yī)藥，2001，2 （3）:13-15.
2BawnJK，HoltzF，BooksteinJJ，etal.Possibleassociationbetweenbenignhepatomasand oralcontraceptives.Lancet，1973，302:926-929.
肝細(xì)胞腺瘤是肝臟少見(jiàn)的良性腫瘤，發(fā)病率僅為1/106［1］。兩家醫(yī)院1998年2月～2002年6月間收治的經(jīng)手術(shù)切除、病理證實(shí)的4例肝細(xì)胞腺瘤報(bào)告如下。
4劉梅，陳樂(lè)真，李向紅，等.肝細(xì)胞腺瘤6例.中華肝膽外科雜志，2003，9（3）:142-146.
6NeubergerJ，NunnerleyHB，DavisM，etal.Oralcontroceptive-associatedlivertumours: occurrenceofmalignancyanddifficultiesindiagnosis.Lancet，1980，315:273-276.
1吳孟超.肝臟外科學(xué)，第二版.上海:上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，2002，382-384.
【摘要】目的探討肝細(xì)胞腺瘤的手術(shù)治療。方法回顧性分析4例經(jīng)手術(shù)治療、病理證實(shí)的肝細(xì)胞腺瘤的病史、治療經(jīng)過(guò)、病理資料及隨訪情況。結(jié)果2例手術(shù)完整切除無(wú)復(fù)發(fā);2例囊內(nèi)剜除術(shù)，其中1例腺瘤復(fù)發(fā)，1例復(fù)發(fā)并癌變。結(jié)論肝細(xì)胞腺瘤手術(shù)治療宜完整切除，囊內(nèi)剜除術(shù)易復(fù)發(fā)甚至惡變。
1.1一般資料本組4例，男3例，女1例，男女比例3:1;年齡最小29歲，最大47歲，平均35.5歲。
肝細(xì)胞腺瘤4例手術(shù)治療的臨床分析
8彭利，王順祥，張風(fēng)瑞，等.肝細(xì)胞腺瘤的診斷和治療.中華肝膽外科雜志，2002，8（12）:721-722.
