甲肝:多囊肝治療
近年來由于腹腔鏡的開展,對于有癥狀的、大而淺表的肝囊腫尤其適合。巨大伴有嚴(yán)重癥狀的多囊肝,則適合進行肝葉切除和囊腫開窗術(shù),可完全去除無功能的癥狀性囊腫組織,而保留有功能的肝組織。 1.先將代用導(dǎo)管的套管針插入,抽取囊液;2、注入造影劑以排除泄漏到腹腔內(nèi)或膽管相通的管道;3、多囊肝治療去除造影劑;4、注入95%的乙醇或其他硬化劑,囑患者轉(zhuǎn)動體位使硬化劑盡可能的附著于整個囊壁;5、30min后去除硬化劑和導(dǎo)管。注射入囊內(nèi)的硬化劑的量目前尚無定論,一般劑量為5-10ml或整個囊腔容積的1/3。使用95%乙醇的并發(fā)癥是注入時有一過性的局部疼痛,如在注入前后加入利多卡因或鹽酸布比卡因則可減輕疼痛?! 《嗄腋沃委熅唧w操作方法:多囊肝的治療以嚴(yán)重減少肝囊腫的體積為原則,內(nèi)科保守治療的作用有限,如癥狀嚴(yán)重,可考慮外科治療,如囊液抽吸后注入硬化劑以縮小囊腫的體積。常用的硬化劑為95%的乙醇,多囊肝治療效果最好。如患者不能耐受則可以用四環(huán)素。