甲肝:乙肝檢查添加“新成員”

 

甲肝:乙肝檢查添加“新成員”

  (1)乙肝病毒表面抗體單項(xiàng)陽性。這是乙肝"兩對半"指標(biāo)陽性中意義最好的一種,對乙肝病毒免疫,是保護(hù)性抗體,正常人接種乙肝疫苗的目的就是要讓機(jī)體產(chǎn)生乙肝病毒表面抗體。

  乙型肝炎病毒既往感染者的一些表現(xiàn)形式,無須用藥治療主要有:  乙肝兩對半出現(xiàn)陽性的處理措施  所以,檢驗(yàn)兩對半,加查S1抗原可在急性肝炎、慢性肝炎、HBV無癥狀攜帶者和抗病毒治療乙肝的診療過程中起到十分重要的作用。乙肝的五項(xiàng)檢查你看得懂嗎?  5、抗病毒治療乙肝,加查前S1抗原可作為治療前的患者篩查(適應(yīng)癥)和治療后的療效判斷,尤其對抗HBe(+)的慢性乙肝患者抗病毒藥物治療的排查可起到重要作用。(國外已有文獻(xiàn)報(bào)道,前C區(qū)變異者不適宜用干擾素。)  4、在HBV(嗜肝DNA病毒)無癥狀攜帶者中,有一定比例的抗HBe(+)者,加查前S1抗原可反映病毒在體內(nèi)還較活躍,提示病毒并沒有清除,肝臟還有潛在的病理損傷的可能?! ?、抗HBe(+)慢性乙肝約占慢肝的30-50%,檢測前S1抗原陽性,提示病毒在機(jī)體內(nèi)繼續(xù)復(fù)制,此類患者更容易演變?yōu)?a href="http://yogiovani.com/ganyinghua/" target="_blank" class="keylink">肝硬化或肝癌。加查前S1抗原彌補(bǔ)了HBeAg的缺失造成的診斷和治療困難?! ?、急性乙肝患者前S1抗原陰轉(zhuǎn)越早,預(yù)后越好,是病毒清除的最早跡象。反之,前S1抗原持續(xù)陽性,預(yù)示著感染將發(fā)展成慢性肝炎?! ?、由于前S1抗原出現(xiàn)在急性乙型肝炎感染的最早期,在轉(zhuǎn)氨酶升高前即可查出,所以它可作為早期診斷乙肝病毒感染的指標(biāo)。  乙型肝炎病毒前S1抗原檢測的意義主要有三個(gè)方面:一是對乙肝病毒感染作早期診斷;二是有利于對乙肝患者的病情作出判斷;三是幫助患者進(jìn)行藥物選擇和做預(yù)后判斷。“兩對半”檢查的目的是診斷患者的感染狀況、病毒復(fù)制情況、病程預(yù)后和藥物療效的觀察等。前S1抗原的檢測能夠從五個(gè)方面彌補(bǔ)和加強(qiáng)“兩對半”檢測的不足:

  以前是“兩對半”,后來增加了一個(gè)HB-cAb-Igm(核心抗體Igm),成了三對,現(xiàn)在又出現(xiàn)了一個(gè)Pre-S1(乙型肝炎病毒前S1抗原,簡稱S1抗原),“兩對半”變成了“三對半”。

  

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