甲肝:腹水肝
在正常情況下,腹水肝腹腔內(nèi)約有50ML的液體,對腸蠕動起潤滑作用。若腹腔液體量超過200ML時稱為腹水,它是肝硬化患者最突出的表現(xiàn)之一。腹水形成的原因為低蛋白血癥門脈壓力增高肝淋巴液漏出增加醛固酮及抗利尿激素增加腎臟的作用等。前3種因素在腹水形成的早期起主導作用,稱為腹水形成的促發(fā)因素;而后3種因素則結(jié)腹水的持續(xù)存在起重要作用,可稱為維持因素。由于這兩大類因素的共同作用,致使腹水形成并持續(xù)存在腹水肝。
腹水是指腹腔內(nèi)游離液體的過量積聚在正常狀態(tài)下腹腔內(nèi)約有ml液對腸道起潤滑作用在任何病理情況下導致的腹腔內(nèi)液量增加超過ml即稱為腹水腹水是許多疾病的種臨床表現(xiàn)產(chǎn)生腹水的原因很多較為常見的有心臟疾病肝臟疾病腎臟疾病腹膜疾病營養(yǎng)障惡性腫瘤結(jié)締組織病等以往診斷腹水主要依靠腹部叩診出現(xiàn)移動性濁音即可診斷為腹水小量腹水(ml以內(nèi))只能在肘膝位時叩診臍部才能出現(xiàn)濁音診斷較為困難中等量腹水可有明顯的移動性濁音大量的腹水有腹型的改變及波動感般診斷不難目前對小量腹水的診斷可借助B型超聲等輔助檢查來確診腹水的診斷很少有漏診者對腹水性質(zhì)的診斷除根據(jù)腹水的外觀來判斷外主要依靠化驗室檢查腹水肝。