血清甲肝抗體(抗-HAV)在發(fā)病后1周滴度逐漸升高,病后4周,所有患者血清均能檢出甲肝抗體,并且抗體可以在血清內(nèi)存留數(shù)年到數(shù)十年。由于出現(xiàn)較晚,故不能用于早期診斷,目前臨床上已很少采用,只用于流行病學(xué)調(diào)查。
目前臨床上診斷甲型肝炎的特異性方法是檢測(cè)甲肝抗體M型免疫球蛋白(抗-HAV-IgM)。在臨床癥狀剛出現(xiàn)時(shí),抗-HAV-IgM開(kāi)始增加,第2周可達(dá)高峰,一般持續(xù)約2個(gè)月???HAV-IgM敏感性好、特異性高,而且檢測(cè)簡(jiǎn)便、快速、易于大量檢測(cè),故臨床上廣泛應(yīng)用。少數(shù)患者開(kāi)始時(shí)可能呈陰性,2~3周后復(fù)查即可出現(xiàn)陽(yáng)性。
另外,有的醫(yī)院查患者唾液中的抗-HAV-IgM準(zhǔn)確率也很高。這種非損傷性的檢測(cè)方法對(duì)小兒特別方便。