養(yǎng)肝常識:形成膽石癥的個體因素

  ①年齡與性別年齡是膽石癥的危險因素,隨年齡增加,膽石癥的患病率升高。膽石癥多見于成年人和高年齡組,這是由于年齡與膽汁中膽固醇飽和度呈正相關(guān),與膽酸合成及膽酸池的大小呈負相關(guān)。個別地區(qū)的研究發(fā)現(xiàn)膽石癥的高發(fā)年齡是30~39歲。女性的患病率高于男性,盡管由于地區(qū)差異以及調(diào)查對象的年齡分布不一致,性別患病率各不相同,但所得結(jié)論一致。如日本男女患病率之比為1.0:1.7(>20歲);美國為1.0:3.5(20~74歲);波蘭1.0:1.3(16~70歲)。我國膽囊結(jié)石的男女比例約為1:2。膽石癥以女性為多,可能與其特有的生理因素有關(guān)。妊娠、多孕次引起膽囊排空功能的改變是膽石癥多見于女性的主要原因。


②肥胖體質(zhì)指數(shù)(BMI)是反映肥胖的一個常用指標。BMI=體重(kg)/身高(m),一般BMI≥25定義為肥胖,BMI≥23為超重。肥胖與膽石癥的關(guān)系比較明確,在女性中尤為突出,男性與肥胖的關(guān)系則不明顯。肥胖者膽囊的收縮性發(fā)生改變是導致危險性增加的主要因素。體重變化是影響膽石形成的又一因素。美國的調(diào)查顯示,18歲后,體重增加7~9kg,RR=1.6(95%,CI為1.1~2.3),體重下降4kg或者更多則可能降低患病的危險。相反的觀點認為,體重下降(尤其是肥胖者)或下降速度較快,將會增加膽石形成的危險。

③其他如社會地位、受教育程度、婚姻狀況等與膽石的關(guān)系不確定。天津研究發(fā)現(xiàn),城市居民患病率高于農(nóng)村居民,干部、知識分子的患病率高于農(nóng)村居民。
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