肝炎患者為何出現(xiàn)肝大和肝區(qū)疼痛
正常肝臟的相對濁音界,上界在右鎖骨中線第5肋間,下界平右季肋緣。生理狀態(tài)下,右肋下不易觸及或僅可觸及邊緣。得了肝炎后,病變的肝細胞出現(xiàn)腫脹,可較正常大1倍,腫大的肝細胞如氣球樣,導致肝臟的體積增大。因此,得了肝炎后患者肝臟常出現(xiàn)不同程度的腫大就不足為怪了。肝區(qū)疼痛也與肝大有關。因為肝臟被膜上有豐富的感覺神經(jīng)分布,當肝臟大時常壓迫或牽拉被膜上的神經(jīng)而引起疼痛,這種疼痛表現(xiàn)為脹痛或鈍痛,常在右季肋部。有時出現(xiàn)所謂持續(xù)性鈍痛或伸展性疼痛,主要因為肝臟的急劇腫脹所致。也有的僅有壓迫感或不適感。還有的患者,在肝區(qū)疼痛的同時,尚可伴發(fā)向右肩部放散性疼痛,多由于肝大后刺激右膈神經(jīng)所致。如患者同時有脾大,還可感到左季肋部或心窩部有鈍性疼痛。
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