肝病患者怎樣避免肝損害
陜西省人民醫(yī)院 主任醫(yī)師 李增烈
導(dǎo) 讀：
目前我國患有各型肝炎、肝纖維化、脂肪肝、肝硬化、肝癌等肝病的人約有四五千萬。然而，對于肝病患者來說，要想盡快擺脫肝病的糾纏不僅需要積極地用藥治療，還需要在用藥治療的同時注重保護肝臟，否則難以達到預(yù)期的目標(biāo)。那么，肝病患者怎樣避免導(dǎo)致肝損害呢？“不喝酒，少用藥，免感染，勿過勞，莫太肥”，應(yīng)該成為每一位肝病患者必須遵循的護肝守則。
禁絕喝酒
“酒傷肝”這一觀點目前已被醫(yī)學(xué)界所公認。不過仍有一些人認為只有喝了白酒或喝得酩酊大醉時才可能對肝臟造成損害，這種觀點是不對的。酒的主要成分是乙醇。乙醇進入人體后會代謝成乙醛，乙醛能直接損害肝細胞的結(jié)構(gòu)與功能，尤其是對糖、脂肪和蛋白質(zhì)在肝臟中的代謝影響較大。乙醇還能增加對肝臟有毒害作用的氧自由基的合成，使肝纖維化的進程加快。研究證實，在所有導(dǎo)致脂肪肝的病因中，喝酒位居首位。因此，人只要是喝了酒（無論喝的是什么酒，也無論喝多少），都會對其肝臟產(chǎn)生一定的影響，而且酒喝得越多或酒齡越長，對其肝臟損害的程度就越重。當(dāng)然喝酒對肝臟造成的損害還與所喝酒的濃度、喝酒時佐餐食物的多少和種類及所患肝病的輕重等因素有關(guān)。
小心用藥
治病用藥是理所應(yīng)當(dāng)?shù)摹５幬飳τ谟盟幷邅碚f就如同一把雙刃劍，既能使人去病也可使人得病。在藥物對人體的傷害中，肝臟受到的傷害最大。這是因為，大多數(shù)藥物進入人體后都要在肝臟中進行代謝，這不僅加重了肝臟的負擔(dān)，有的還會直接毒害肝臟。近年來，臨床上因用藥不當(dāng)而導(dǎo)致肝損害的病例逐漸增多，因藥源性肝病而住院的人數(shù)約占肝病住院患者的2％～5％，占急性肝炎住院患者的10％，這的確是一個相當(dāng)大的數(shù)字。
也許有人認為，保肝藥總不會傷肝吧，其實不然。保肝藥若使用不當(dāng)也會傷及肝臟。即使是中藥若使用不當(dāng)也會對肝臟造成不同程度的損害。例如，中藥中的川楝子、蜈蚣、桑寄生、雄黃等都可引起肝損害。較輕的藥源性肝病患者可出現(xiàn)疲乏無力、轉(zhuǎn)氨酶升高等病癥；較重的該病患者可有食欲差、厭油、腹脹、黃疸、肝大，甚至有昏睡、神志恍惚、躁動不安等病癥。一般來說，藥源性肝病患者若立即停用可導(dǎo)致肝損害的藥物，其癥狀會逐漸減輕或消失，若再使用該類藥物，則可舊病復(fù)發(fā)。
注意感染
人體某處發(fā)生感染時，往往會使體溫升高，這容易導(dǎo)致肝臟缺氧。而導(dǎo)致感染的細菌或病毒會在人體內(nèi)釋放出多種毒素，這些毒素可以直接傷害肝臟。臨床證實，在導(dǎo)致肝硬化患者食管胃底靜脈曲張破裂而出血的誘因中，上呼吸道感染竟占首位。這說明重癥肝炎患者由于抗病能力的下降，常常會比正常人更容易發(fā)生上呼吸道感染。
不可過于勞累
這里所說的勞累包括精神和體力兩個方面的勞累，如工作緊張、精神壓力大、極度興奮或悲哀以及長途旅行、勞動量和運動量過大等。臨床證實，精神或體力上的過度勞累均可降低人體的抵抗力，從而使人更容易發(fā)生各種感染。此外，人在過度勞累時必然會消耗身體的大量能量，這對已出現(xiàn)能量供應(yīng)障礙的肝病患者來說無疑是雪上加霜。
避免肥胖
肝病患者通過加強營養(yǎng)來修復(fù)肝損害是完全正確的，但如果攝入的營養(yǎng)過多或?qū)z入的食物種類缺乏控制則不利于身體的康復(fù)。這是因為，攝入的脂肪過多不僅容易導(dǎo)致高脂血癥、動脈硬化，也可導(dǎo)致脂肪肝；人體內(nèi)的糖主要來自于各種主食，適量地攝入含糖食物可以起到保護肝臟和供應(yīng)能量的作用，但如果攝入的糖過量則容易使糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹行灾?，這也是導(dǎo)致脂肪肝的常見原因；蛋白質(zhì)的代謝幾乎都是在肝臟中進行的，攝入過多的蛋白質(zhì)類食物必然會加重肝臟的負擔(dān)。對于嚴重的肝病患者來說，有時攝入半斤牛奶或一杯豆?jié){或一條魚都可能誘發(fā)肝性腦?。ǜ位杳裕?。
