肝區(qū)痛找原因
肝病急性期和恢復(fù)期都可出現(xiàn)肝區(qū)痛的現(xiàn)象。有些患者就診主訴的所謂“肝區(qū)”往往指右上腹,這主要是對肝臟的具體位置不清楚。但是肝臟周圍鄰近臟器組織很多,肝病可能有肝區(qū)疼痛,但有肝區(qū)痛者不一定就是肝病,應(yīng)從多方面去尋找原因。
?。?)膽道系統(tǒng)疾患,特別是膽系感染,膽囊炎、膽囊結(jié)石等可引起較強(qiáng)烈的陣發(fā)性肝區(qū)痛。這是肝區(qū)疼痛最常見的原因。
?。?)肺部疾病,例如右側(cè)肺部感染、肋膜炎、肺腫瘤等。
(3)帶狀皰疹、右腎膿腫、胰頭癌、肝膿腫等。
?。?)長時間固定性的書寫姿勢也可使肋間肌肉受壓產(chǎn)生局部疼痛。
所以,肝區(qū)感覺疼痛時不要只想到肝病,應(yīng)根據(jù)具體情況去請教醫(yī)生,做進(jìn)一步檢查,以排除其他疾患。
與肝臟疾病有關(guān)的疼痛一般出現(xiàn)在右上腹部位,因?yàn)楦闻K就在這個位置。由于膽囊附著于肝臟,膽囊的病變或其他臟器的病變也會放射到此處,一旦出現(xiàn)此種癥狀,不一定就是肝臟病,與肝臟病無關(guān)的情況也多見,要注意鑒別。
一般來說,肝病在肝臟部位不大會痛或完全不痛。不過,急性肝病發(fā)病初期,有的人會疼痛,但疼痛程度不重,一般為脹痛或隱隱作痛,大部分患者壓迫肝區(qū)時才感到痛,肝硬化幾乎不痛。肝臟疾病中,疼痛較嚴(yán)重者常見于肝癌、肝膿腫等疾病,所感覺的痛,并不是肝臟本身的痛,而是包在肝臟外面的膜,因癌癥或膿肝發(fā)生變化,或肝臟急劇地腫脹,使肝臟表面被膜伸張的緣故。
膽囊疾病的疼痛較明顯,尤其是膽石癥常有劇痛,放射到肩部、背部,有時還可放射到左季肋部,右上腹部、腰部有時感到壓迫感、脹滿感、鈍痛,有時這些感覺長期持續(xù)著,這些情況多半是由于膽道的異常,并不是肝臟的毛病,因此需要對膽道系統(tǒng)進(jìn)行全面檢查。