肝病病人補不補鈣都沒有關系嗎？
研究發(fā)現(xiàn)肝病病人（急性黃疸性肝病、慢性遷延性肝病、慢性活動性肝病、肝病后肝硬化、重癥肝?。┕趋赖V物質含量明顯低于正常人，男性骨質疏松發(fā)生率為11.4%，女性為18%，低血鈣率占39.6%。這表明肝病病人可伴有較高的骨質疏松發(fā)病率，這提示臨床治療各種肝病時，應當針對骨質疏松等代謝紊亂的癥狀，及時適當補鈣。
人體內維生素D首先在肝細胞內線粒體和微粒體中進行轉化，再在腎臟進一步轉化成高活性的物質?；钚跃S生素D是調節(jié)骨代謝的重要激素之一，具有促進腸道和腎臟吸收鈣的作用，并促進骨的形成。當肝臟受到嚴重損傷，肝功能下降時，維生素D活化受到障礙，不僅影響到鈣質吸收，而且影響到骨骼的形成。如果在重癥肝病治療過程中使用激素類藥物，還會加重抑制成骨細胞的生成和活性，抑制蛋白質和黏多糖的合成，使骨基質合成出現(xiàn)障礙。
另外，肝病病人多伴有惡心、嘔吐、食欲不佳，飲食中攝入鈣質、蛋白質及各種營養(yǎng)物質的量均不能達到高消耗的需要，加重了負鈣平衡，可出現(xiàn)低血鈣。機體為調節(jié)血鈣水平，游離骨鈣入血液，導致骨礦量下降。臥床休息，缺乏戶外活動日光照射，也影響到維生素D代謝和骨質礦化。這些因素綜合導致機體骨基質和骨礦量下降，結果造成骨質疏松。
因此，肝病病人在抗炎保肝治療時，不僅要供給充足的蛋白質、維生素、熱量，而且要供給充足的鈣和適當?shù)木S生素D。這一點以前未受到患者的重視。實際上，補鈣是肝病病人必不可少的有效的營養(yǎng)保健療法。針對肝病病人食欲差、納食少、鈣質吸收低的情況，建議服用富含鈣質的豆制品、牛奶、芝麻醬、水蝦等食品，營養(yǎng)高鈣素含高活性的離子鈣，因其具有體積小、含量高、容易吸收利用的特點，可較快達到機體需要水平。
