丙型肝病——病從血入
丙型肝病是由丙型肝病病毒(HCV)所引起的,一般通過輸血或血制品、血透析、單采血漿還輸血球、腎移植、靜脈注射毒品、性傳播、母嬰傳播等途徑傳染。它的一個很大特點就是容易轉(zhuǎn)為慢性,發(fā)展為肝硬化、肝癌的比例非常高。因此,積極治療丙型肝病也是刻不容緩的問題。
丙型肝病的流行病學(xué)特征、臨床特點與乙型肝病相似。HCV為含脂質(zhì)外殼的球形病毒,具有囊膜和刺突結(jié)構(gòu),主要在肝細胞內(nèi)復(fù)制。研究還發(fā)現(xiàn),HCV有一個多變異性特點,在同型各株間,甚至同一患者不同時期病毒亦有差異。但由于丙型肝病病毒在血液中數(shù)量極少,所以目前還不能用電鏡觀察到此病毒顆粒。
“沉默的丙肝”
丙肝通常被稱為“沉默的疾病”。由于肝臟的巨大代償能力,大部分人感染丙肝病毒后沒有任何癥狀,只有偶然體檢時發(fā)現(xiàn),或者可能很多年后出現(xiàn)不適癥狀時才發(fā)現(xiàn)。
約85%的人在感染丙肝病毒后會發(fā)展成慢性肝病。當(dāng)病毒侵犯肝臟的時候,人的體內(nèi)會引發(fā)一系列免疫反應(yīng),以抵抗感染。如果不予治療,就會發(fā)展到一種更為嚴重的情況——肝硬化,還有少部分人會發(fā)生肝癌。肝臟的損害程度可以通過肝臟活檢來評估。