丁型肝病有什么臨床特點?
HDV與HBV同時感染,可能出現(xiàn)下列兩種情況:
(1)急性HDV相關(guān)肝病。其臨床及生化特點與單純乙型肝病相似,癥狀較輕,肝組織損害不十分嚴(yán)重。偶爾可見分別表示乙型肝病病毒感染及丁型肝病病毒感染的兩次轉(zhuǎn)氨酶高峰,最后可痊愈。此類患者的肝組織內(nèi)丁型肝病抗原僅一過性出現(xiàn),血清丁型肝病抗體免疫球蛋白M呈低滴度短暫上升,不繼產(chǎn)生相應(yīng)的丁型肝病抗體免疫球蛋白G,與單純的急性乙型肝病相比,發(fā)生慢性肝病的危險性較低。
?。?)暴發(fā)性肝病。臨床癥狀及肝損害嚴(yán)重,病死率高。這是因為急性乙型肝病病毒血癥時間延長,乙型肝病病毒復(fù)制增多,為丁型肝病病毒復(fù)制提供了良好的條件。丁型肝病抗原血癥時間短暫,先出現(xiàn)丁型肝病病毒抗體免疫球蛋白M,隨后出現(xiàn)丁型肝病病毒抗體免疫球蛋白G。在這種情況下丁型肝病病毒引起的肝損害程度嚴(yán)重,加之乙型肝病病毒引起的肝損害,可誘發(fā)暴發(fā)型肝病。