利膽作用 [何錦麗,等.大柴胡湯的藥理作用及臨床研究.中草藥,1999;04:附1];[俞麗霞,等.浙江中醫(yī)學院學報,2000;24(04):50]
大柴胡湯具有明顯的利膽和降低括約肌張力的作用,并不抑制括約肌運動功能,這對解除膽汁、胰腺的瘀滯無疑是有利的,由于它能使括約肌放松,再加上顯著的利膽作用,通過內(nèi)沖洗又會有助于炎癥、感染的消退。
通過以不同劑量大柴胡湯的實驗猴及空白對照猴在不同時辰分泌的膽汁量及其成分分析,以探討大柴胡湯的利膽作用與劑量及時辰的相關性。實驗方法:實驗動物獼猴4只,雌性,體重4~5kg,隨機分成4組,每組1只。大柴胡湯《金匱要略》方:柴胡、黃芩、大黃、枳實、芍藥、半夏、生姜、大棗。水煎備用,每毫升含生藥lg,藥物分3個劑量組:小劑量組,每次5 ml,中劑量組每次10ml,大劑量組每次20ml。每天2次,分別于上午8時和晚上8時鼻飼給藥,共5天。實驗前 1天氯胺酮 3mg/kg肌注麻醉動物,手術插入膽汁引流管后,外接引流瓶并以夾子封閉導管,給實驗動物以普通食物飼養(yǎng),自由進餐。第 2天上午 8時給藥,對照組給以 10ml生理鹽水。11時放開夾于收集膽汁10ml,膽汁注入試管中密封待驗。后每隔4小時收集1次,計量膽汁,并做膽汁成分分析。實驗結果:大柴胡湯大、小劑量組與空白對照組相比,對膽汁分泌的影響均有顯著性差異,表現(xiàn)出大劑量組促進膽汁分泌,而小劑量組抑制膽汁分泌。認為大柴胡湯因劑量不同,具有雙向調(diào)節(jié)作用。大劑量組大柴胡湯對膽汁酸含量明顯增加,與空白組對照,P<0.05,有顯著性差異。大劑量組大柴胡湯對膽固醇含量有明顯的降低作用,與空白組對照,P<0.05,有顯著性差異。大劑量組大柴胡湯對膽紅素含量有明顯的降低作用,與空白組對照,P<0.05,具有顯著性差異。利膽作用與時辰的關系,空白組膽汁分泌量在午未時最高,與寅卯時相比有明顯差異,統(tǒng)計學處理(P<0.05)。空白組膽汁酸含量在于丑時、戍亥時最高,與其他各時辰段有顯著性差異(P<0.05)。提示在于丑段、戍亥段用藥能增加膽汁酸含量,促進膽固醇的分解,減少沉淀,防止膽石的形成,在臨床使用時可于該時段給藥。