溶石湯
【組成】金錢草30g 茵陳15g 牡蠣20g 海浮石20g 海藻15g 丹參15g昆布10g 赤芍15g 當歸20g
【功效】活血化瘀、軟堅散結(jié)。
【主治】氣滯血瘀型膽石癥。
【用法】每日1劑，早晚分服，療程3個月。
【方解】方以金錢草、茵陳清肝利膽；海浮石、海藻、牡蠣、昆布軟堅散結(jié)；當歸、丹參、赤芍活血化瘀。上藥合而用之，可使結(jié)石逐漸溶解，漸至消散。
【加減】可隨癥加減。
【點評】血瘀患者多因病情遷延較久，由氣滯而血瘀，結(jié)石逐漸凝聚而成，瘀滯較難速祛。本方在清肝利膽基礎(chǔ)上，重用軟堅散結(jié)和活血化瘀之品，“新瘀宜急散，久瘀宜緩攻”，使瘀血得溶，血行則氣暢，使結(jié)石溶至消散。
【驗案】張某，男，60歲，2001年7月25日初診。
右脅刺痛1年余。患者素有右脅刺痛，食欲不振，近期加重?，F(xiàn)癥：右脅刺痛，食欲不振，口干口苦，時有噯氣泛酸，食后感覺上腹脹滿，遇情志不遂時有兩脅脹痛。既往有冠心病病史，大便干，日1次。舌質(zhì)紫暗苔黃厚膩，脈弦細滑。B超顯示：膽囊炎，膽結(jié)石（兩個，分別為0.5cm×0.4cm、0.3cm×0.1cm）。本病屬氣滯血瘀。因病人年老體弱，且素有冠心病病史，不宜用排石湯通腑排石。方用溶石散，方藥：金錢草、茵陳各20g，丹參、當歸、赤芍、牡蠣各15g，海藻、昆布各12g，海浮石30g。7劑，水煎服，日1劑。二診：患者服藥后兩脅刺痛減輕，舌質(zhì)紫暗好轉(zhuǎn)，舌苔漸薄，脈弦細。繼以上方隨癥加減共服60余劑，癥狀基本消失。B超示：肝膽未見異常，說明結(jié)石在服藥過程中溶解消散。
