母親患有HBv大三陽,HBV DNA陽性者,傳染給新生兒的危險大,故應盡早給新生兒注射ICBI,以阻斷H的母嬰傳播。給新生兒注射HBIG的時間應越早越好,最好在出生后立即注射,最晚不超過1天。
為什么注射時間要越早越好,主要是因為大部分HBV的母嬰傳播是在分娩過程中發(fā)生的,對新生兒及早注射HBIG,使之早期獲得被動免疫的抗體,以避免或減少乙型肝炎的發(fā)生。過去介紹要求在出生24小時內注射,事實上這還欠具體,因為病毒在嬰兒體內存在有一定時間,可能會搶先進入嬰兒的肝細胞,而免疫球蛋白是無法進入肝細胞的,因而對已進入肝細胞的病毒,就達不到阻斷的目的。有人研究在出生48小時注射,效果明顯減低,超過7天再注射則無效,故應強調對患乙肝母親所生嬰兒在出生后立即注射HBIG,時間越早越好。
注射乙肝疫苗可產生保護性抗體,但產生時間較晚,注射1針經1月后也只有少數產生抗體,因而,早期保護嬰兒免受感染的只有依靠HBIG,可以立即獲得被動的保護性抗體。