一是一些
乙肝病毒感染者對乙型肝炎的治療缺乏正確的認識。由于我國乙型肝炎病毒的高感染率，造成許多感染者迫切追求所謂轉(zhuǎn)陰治療。他們不了解拉米夫定有一定的臨床適應(yīng)癥，不了解拉米夫定并不能完全清除
乙肝病毒，還有些小三陽患者不論其是否適用，到醫(yī)院就要求使用拉米夫定治療，甚至自行在藥店購藥。這些患者在服藥時往往得不到醫(yī)生的正確指導，也沒有定期進行檢查，所以引起病毒變異或發(fā)生停藥后反跳的情況較為嚴重。二是治療乙型
肝炎的療程較長。乙型
肝炎屬慢性病毒感染，不像肺炎、腸炎那樣經(jīng)過治療后細菌很快能被清除。乙肝患者需要長期使用抗病毒藥物，而長期用藥后又會導致病毒耐藥，因此，醫(yī)生要正確掌握治療的時期，來決定患者是否應(yīng)該使用拉米夫定來治療。三是抗乙型肝炎病毒藥物品種單一。目前治療乙型肝炎有效藥物為數(shù)不多，醫(yī)生手里能用來對付乙型肝炎病毒感染的武器的確是太少了。譚教授相信在不久的將來醫(yī)生可以掌握更多的抗
乙肝病毒藥物，甚至出現(xiàn)能夠完全清除
乙肝病毒的藥物。發(fā)生拉米夫定耐藥現(xiàn)象后，原來受到拉米夫定抑制的病毒又重新活動起來，由于病毒的重新活動，激發(fā)了機體的免疫系統(tǒng)，并使肝病復發(fā)。因此，臨床上首先發(fā)現(xiàn)的是乙肝病毒DNA重新轉(zhuǎn)陽及水平升高，繼之發(fā)生患者的轉(zhuǎn)氨酶升高，有的患者則轉(zhuǎn)氨酶可能升高不明顯，極少數(shù)嚴重的患者會出現(xiàn)肝病惡化。（責任編輯：楊華）
