1.血清中含大量乙肝表面抗原(HBsAg)實驗研究發(fā)現(xiàn),在乙肝病人的血液及各種體液中,含有大量的病毒蛋白,乙肝表面抗原顆??啥噙_1012/ml以上。雖然感染性病毒顆粒只占其中的一小部分,但只要極少的血量,就足以使人感染。可見乙肝病人的血液具有高度的傳染性。
2.HBV的抵抗力很強實驗研究還證明,HBV在外環(huán)境中具有很強的抵抗力,通常在37℃下能穩(wěn)定60min;一般的化學(xué)消毒劑或加熱到60℃4h均不能將其滅活;只有煮沸10min或高壓蒸汽121℃消毒10min,或加熱至65℃10h,才有可能將其殺滅。而在-20℃貯存20年以上,仍具有抗原性及傳染性。HBsAg在pH為24的條件下,能保持6h的穩(wěn)定性,但病毒的感染性消失。將HBsAg陽性的血清涂抹于塑料貼面、鉛片、布片或紙片上,在25℃的條件下,2周后滴度基本保持不變;在6℃條件下,1個月內(nèi)滴度不變。HBsAg陽性的血清污染唾液和尿液后,其滴度在25℃條件下可維持1周,6℃條件下可維持40天,足見其抵抗力之強。
HBV本身無細胞病理作用,肝細胞損傷并非HBV在肝細胞復(fù)制的直接結(jié)果,機體免疫反應(yīng)才是肝細胞損傷的重要原因。急性自限性乙肝患者抗病毒免疫反應(yīng)適宜,肝細胞一過性損傷,隨病毒清除,疾病痊愈。慢性乙肝患者免疫調(diào)節(jié)功能紊亂,無法徹底清除病毒,肝細胞損傷持續(xù)存在,疾病遷延不愈。乙肝病毒攜帶者多處于免疫耐受、免疫低下狀態(tài),雖有HBV復(fù)制表達,卻無明顯肝細胞損傷。