不要自悲自責(zé)：乙肝不可怕，可怕的是跟正常人一樣的乙肝病毒無(wú)癥狀攜帶者在就業(yè)、轉(zhuǎn)干、升學(xué)……中所遭受的歧視和不公。
其實(shí)，乙肝病毒攜帶者中大部分屬于病毒復(fù)制不活躍的，傳染性比較弱。只有少部分病毒復(fù)制活躍，具有傳染性。乙肝病毒感染可以有效預(yù)防。日本從1980年開始實(shí)行乙肝疫苗接種之后，乙肝病毒攜帶者由過去的10％～13％下降為0.8％～1.3％。我國(guó)從1992年實(shí)行乙肝疫苗接種后，特別是為新生兒接種乙肝疫苗后，乙肝病毒攜帶率已開始呈逐漸下降趨勢(shì)。據(jù)推算，通過兩三代人的不懈努力，我國(guó)乙肝病毒攜帶率可從目前的10％下降到1％以下，達(dá)到或低于日本和西方發(fā)達(dá)國(guó)家的水平。
乙肝病毒無(wú)癥狀攜帶者，大部分只是體內(nèi)殘留病毒，而且復(fù)制不活躍，經(jīng)臨床做肝穿證實(shí)，對(duì)肝臟損害較少。乙肝病毒攜帶者絕大部分沒有癥狀，只有少數(shù)人會(huì)有疲乏的感覺，經(jīng)過休息之后即可消失。60％～70％的乙肝病毒攜帶者是通過各種查體發(fā)現(xiàn)的。在體檢時(shí)，一旦查出攜帶乙肝病毒，應(yīng)該到正規(guī)的傳染病醫(yī)院、肝病醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查。
檢查時(shí)，醫(yī)生首先是問，然后是查。問的內(nèi)容包括：是否有經(jīng)常乏力、食欲不振、惡心、厭油、尿黃、面色暗等癥狀；是否有家庭聚集現(xiàn)象；是否有與乙肝病人直接或間接接觸史；是否服用過一些對(duì)肝臟有害的藥物，可能還要詢問有無(wú)飲酒史。查的內(nèi)容包括：①體征。是否有面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣、顏面毛細(xì)血管擴(kuò)張，皮膚及鞏膜黃染，肝臟、脾臟腫大情況、移動(dòng)性濁音、雙下肢水腫等表現(xiàn)。②血清學(xué)的檢查。肝功、乙肝病毒標(biāo)志物，看病毒活躍的程度如何。③影像學(xué)（B超、CT）的檢查。通過“問”和“查”后，再進(jìn)行綜合判斷。難以判斷的，必要時(shí)還要做肝穿病理檢查。攜帶乙肝病毒是不是肝炎，通過肝穿就可以確定，這通常被作為“金標(biāo)準(zhǔn)”。對(duì)沒有任何癥狀的乙肝病毒攜帶者，第一，要進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察。每隔3～6個(gè)月到醫(yī)院做檢查。第二，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，對(duì)肝臟有害的習(xí)慣要改變，比如飲酒、吸煙等。第三，自己心理上不要有壓力，應(yīng)該和正常人一樣生活。第四，患其他疾病就診時(shí)，要向醫(yī)生通報(bào)自己的情況，告訴醫(yī)生自己是乙肝病毒攜帶者。這樣，醫(yī)生在用藥時(shí)會(huì)考慮藥物是否對(duì)肝臟有損害。
