有以下任何一項(xiàng)陽(yáng)性，即可診斷為現(xiàn)癥HBV感染：①血清HBsAg陽(yáng)性；②血清HBV DNA陽(yáng)性，或者HBV DNA聚合酶陽(yáng)性；③血清HBcAb-IgM陽(yáng)性；④肝內(nèi)HBcAg和/或HBsAg陽(yáng)性，或HBV DNA陽(yáng)性。
急性乙型肝炎診斷 需與慢性乙型肝炎急性發(fā)作相鑒別，可參考下列動(dòng)態(tài)指標(biāo)：①HBsAg滴度由高到低，消失后HbsAb陽(yáng)轉(zhuǎn)；②急性期HbcAb-IgM滴度高，HbcAb-IgG陰性或水平低。
慢性乙型肝炎診斷 臨床符合慢性肝炎，并有一種以上現(xiàn)癥HBV感染標(biāo)志陽(yáng)性。
慢性HBAg攜帶者診斷 無(wú)任何癥狀和體征，且肝功能正常，HBsAg陽(yáng)性6個(gè)月以上。
小貼士
肝纖維化與肝硬化并非同義詞。多種病因造成肝臟細(xì)胞損傷，當(dāng)其再生不完全時(shí)則有纖維組織增生，因此可認(rèn)為肝纖維化是對(duì)損傷的修復(fù)反應(yīng)。肝硬化則是指肝臟廣泛纖維化伴有結(jié)節(jié)形成，肝臟各部分均被累及。正常肝組織結(jié)構(gòu)被破壞和重建，導(dǎo)致肝臟逐漸變形、變硬而形成肝硬化。
