脂肪肝常識:關(guān)于脂肪肝的知識問答

  。進一步的血液學實驗室檢查有助于判斷脂肪肝的病因及其是否合并肝功能損害(脂肪性肝炎)、肝纖維化,對于急性脂肪肝則可明確有無多臟器功能不全的征象。但是準確判斷脂肪肝的病期以及明確脂肪肝的少見病因,可能仍需依靠肝活檢組織學檢查。

網(wǎng)友提問:脂肪肝分為哪幾種情況?該如何預防和治療?

37養(yǎng)肝網(wǎng)在線專家解答:脂肪肝的分類方法有多種,為了使大家對此有一個大概的了解,以方便就診,分別介紹如下:

1、根據(jù)病因分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝,非酒精性脂肪肝中又有肥胖性脂肪肝、糖尿性脂肪肝等等。

2、根據(jù)肝臟脂肪含量的多少:將脂肪肝含量為5%~10%者定為輕度脂肪肝(多無臨床癥狀),10%~25%為中度為脂肪肝,超過25%則為管理重度脂肪肝。

3、根據(jù)肝細胞內(nèi)脂滴的大小不同,分為大泡性、小泡性、混合性脂肪肝。大泡性脂肪肝起病緩慢,癥狀輕微,常表現(xiàn)為無癥狀性肝大。而小泡性脂肪肝多表現(xiàn)為起病急驟、病情重,甚至會危及生命。

控制脂肪肝,應貫徹預防為主的原則,在治療中應針對不同病因控制原發(fā)病或相關(guān)病因,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。

防治脂肪肝的一般原則如下:

(一)、加強健康教育,改變不良生活習慣。“白領(lǐng)”的脂肪肝流行率較高,可能與白領(lǐng)的生活水平相對較高,體力消耗又相對較少,且常有的過量攝食、進零食、吃夜宵等不規(guī)律的飲食方式有關(guān)。良好的生活習慣包括:合理膳食,少飲酒、有規(guī)律作息和經(jīng)常鍛煉。

(二)、對癥治療

酒精性脂肪肝戒酒是關(guān)鍵。常在戒酒后2—4周肝腫大和一些異常的實驗室指標可恢復正常。

肥胖引起的脂肪肝,減肥一般可以取得較好的療效,但應該在醫(yī)生的指導下進行。

糖尿病和病毒性肝炎引起的脂肪肝,應積極地治療原發(fā)病。

(三)、控制飲食,加強鍛煉,培養(yǎng)良好的生活方式。

1、合理膳食

2、三餐有規(guī)律,少吃零食和夜宵。

3、保持心情開朗和注意勞逸結(jié)合

4、停止使用可引起脂肪肝的藥物。

(四)、藥物治療

目前尚無治療脂肪肝的特效藥。雖然報告某些藥物有效,但尚需作進一步臨床試驗證實。目前市場上不有不少所謂“降脂保肝藥”,其中有些藥物副作用較大,有些則只適用于某種病因引起的脂肪肝,因此不要輕信社會上錯誤的廣告宣傳,一定要在醫(yī)生指導下服藥。

脂肪肝的自然轉(zhuǎn)歸和預后主要取決于其病因及病理類型。絕大多數(shù)脂肪肝患者肝組織學改變進展緩慢甚至處于靜止狀態(tài),預后相對良好。部分患者即使已并發(fā)脂肪性肝炎和肝纖維化,如能得到及時診治,肝組織學改變?nèi)钥赡孓D(zhuǎn)。(責任編輯:羅燕平)

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