導讀：脂肪肝的病人多無自覺癥狀，或僅有輕度的疲乏、食欲不振、腹脹、噯氣、肝區(qū)脹滿等感覺。由于患者轉氨酶常有持續(xù)或反復升高，又有肝臟腫大，易誤診為肝炎，應特別注意鑒別。那么脂肪肝都如何檢查呢？
一、血漿蛋白變化1、β球蛋白，α1、α2、β脂蛋白多升高。2、白蛋白多正常。3、肥胖性脂肪肝時，LDL-C升高，HDL-C顯著降低，ApoB，ApoE，ApoCⅡ和Ⅲ升高。
二、血清酶學檢查1、ALT、AST：一般為輕度升高，達正常上限的2～3倍。酒精性脂肪肝的AST升高明顯，AST/ALT>2有診斷意義。非酒精性脂肪肝時則ALT/AST>1。ALT>130U，提示肝小葉脂肪浸潤明顯，ALT持續(xù)增高提示有脂肪性肉芽腫。2、GT、ALP：酒精性脂肪肝時γ-GT升高較常見，ALP也可見升高，達正常上限的2倍;非酒精性脂肪肝患者γ-GT可以升高。3、GST：可反映應激性肝損傷，較ALT更敏感。4、谷氨酸脫氫酶(GDH)、鳥氨酸氨甲酰轉移酶(DCT)。GDH為線粒體酶，主要在肝腺泡Ⅲ帶富有活性，DCT為尿素合成酶，參與轉甲基反應。脂肪肝時兩酶都升高。尤其是酒精性脂肪肝，其GDH/OCT>0.6。5、膽堿酯酶(CHE)、卵磷脂膽固醇酰基轉移酶(LCAT)：80%脂肪肝血清CHE和LCAH升高，但低營養(yǎng)狀態(tài)的酒精性脂肪肝升高不明顯。CHE對鑒別肥胖性脂肪肝有一定意義。
三、色素排泄試驗：BSP、ICG排泄減少。在肥胖性和酒精性脂肪肝時，因為脂肪貯積多在肝腺泡Ⅲ帶，而色素處理也在此部位。肝臟脂肪貯積影響了肝細胞排泄色素的功能。排泄減少的程度與肝臟脂肪浸潤程度有關。
四、血漿脂類：TG、FA、膽固醇、磷脂常升高，其中膽固醇升高顯著，常>13mmol/L。
五、凝血酶原時間(PT)：非酒精性脂肪肝多正常，部分可延長。
六、膽紅素：嚴重脂肪肝時可有血膽紅素升高，輕中度脂肪肝膽紅素多正常。
小編寄語：這些就是脂肪肝的常見檢查，希望對您有幫助。衷心的祝愿您身體健康，生活愉快，家庭幸福美滿。對于本篇文章如有疑惑或想了解更多健康資訊，歡迎登入
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