來源：我今年38歲，一向身體還好，多年來體檢各項指標(biāo)都較正常。三年前我換了工作，每周需要上四五天夜班，基本都是凌晨3、4時后才入睡。去年體檢，我被查出轉(zhuǎn)氨酶偏高，但醫(yī)生說是因為休息不足導(dǎo)致的，問題不大。上周我接受了今年的例行體檢，又意外查出患有脂肪肝。我不胖不瘦，平時飲食也較清淡，雖然以前喜歡喝點酒，但近兩年很少喝了。這兩年除了上夜班睡得晚外，生活習(xí)慣并沒有很大改變。請問，脂肪肝跟長期熬夜有沒有關(guān)系？如果還得繼續(xù)上夜班，該怎么治療？
陳先生解答：廣東省肝臟病學(xué)會脂肪肝專業(yè)委員會副主任委員、廣東藥學(xué)院附屬第一醫(yī)院消化內(nèi)科主任何興祥教授脂肪肝是指由各種原因引起的肝脂肪蓄積過多的一種病理狀態(tài)。正常肝內(nèi)脂類含量約占肝重的4%~5%，臨床上當(dāng)患者肝內(nèi)脂類蓄積超過肝重的5%時，或組織學(xué)上每單位面積見1/3以上肝細(xì)胞脂變時，診斷為脂肪肝。根據(jù)患者有沒有過量飲酒史，將脂肪肝分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝兩大類。近年來，非酒精性脂肪肝的發(fā)病率逐年升高，而且大量的國內(nèi)外文獻(xiàn)證明熬夜是其關(guān)鍵的誘發(fā)因素之一。人的肝臟是在晚上11時至凌晨3時活動能力最強，這也是肝臟的最佳排毒期，如果此時熬夜，肝臟得不到休息，肝臟的血流量相對不足，勢必加重肝臟的負(fù)擔(dān)。同時，熬夜的人，多半晚餐進(jìn)食較多，并且晚餐后又沒有運動，這樣多余的熱量就會轉(zhuǎn)化為脂肪貯存于肝臟，久而久之，肝臟的脂肪含量就會超標(biāo)，導(dǎo)致脂肪肝。脂肪肝也應(yīng)重視，如果不處理，可以進(jìn)展為非酒精性脂肪性肝炎，甚至進(jìn)展為肝纖維化、
肝硬化，增加患肝癌的風(fēng)險。從陳先生的來信中，得知他兩年前喝酒，近兩年來熬夜，體檢時轉(zhuǎn)氨酶偏高同時發(fā)現(xiàn)
脂肪肝。他
脂肪肝的產(chǎn)生與喝酒、熬夜肯定是有關(guān)系的，建議其戒酒并且不要熬夜。如果必須繼續(xù)上夜班，則要特別注意以下幾點：第一、次日應(yīng)充分休息；第二、飲食結(jié)構(gòu)應(yīng)做一些調(diào)整，晚餐不能進(jìn)食過多，尤其不能吃太多甜食，應(yīng)補充多種維生素，特別是B族維生素、維生素A、維生素C等；同時補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如鮮魚與新鮮水果（
蘋果、楊桃、橙子、葡萄等）。第三、保持適量的運動，以運動后休息過后第二天沒有疲倦感為原則。第四、應(yīng)定期到醫(yī)院檢查，因為肝內(nèi)沒有感覺神經(jīng)，肝病早期沒有癥狀。（責(zé)任編輯：林云）
