脂肪肝的治療:降脂避免不正確的治療方法

 

讓脂肪肝悄然而“瘦”

中國衛(wèi)生部近日公布的2006年城鄉(xiāng)居民主要死亡原因,惡性腫瘤位列第一。與2005年相比,惡性腫瘤的死亡率及所占比例有所上升,2005年美國癌癥學(xué)會的統(tǒng)計表明中國人癌癥發(fā)病率處于世界前列,特別是肝癌、食道癌和胃癌的發(fā)病率為世界第一!中國人肝癌的發(fā)病率是美國人的八倍,食道癌和胃癌的發(fā)病率是美國人的五倍和八倍。眾所周知,肝臟是人體內(nèi)代謝解毒的主要場所,所以肝代謝功能正常才能保證解毒清毒、增加人體抵抗力、抗拒引發(fā)癌癥的毒物形成。但是肝臟基因弱、肝炎病多、脂肪肝、酒精肝發(fā)病率高、環(huán)境污染嚴(yán)重、生活習(xí)慣不良、健康知識少、保健意識差,這都是導(dǎo)致肝癌高發(fā)的原因。脂肪肝、酒精肝患者的肝癌發(fā)病率高于正常人150倍!如何指導(dǎo)人們預(yù)防肝癌、保護(hù)肝臟、延長生命,成為醫(yī)學(xué)研究人員最迫切的任務(wù)!

脂肪肝是由大量油脂積存在肝臟形成的。脂肪肝患者的肝就像一個儲油罐,積存了太多的油脂,導(dǎo)致肝臟解毒功能喪失,肝代謝功能不正常,以致油脂越積越多,脂肪肝也從輕度發(fā)展到中度、重度,直至肝硬化和肝癌。有數(shù)據(jù)表明,大量肥胖和飲酒人群在不知不覺中已患上了脂肪肝。目前在一些發(fā)達(dá)城市,脂肪肝已代替肝炎,成為第一常見肝病。脂肪肝已經(jīng)成為“21世紀(jì)肝病領(lǐng)域面臨的新挑戰(zhàn)”。

脂肪肝有兩種:脂肪肝和酒精肝

根據(jù)病因,脂肪肝可分為酒精性脂肪肝(酒精肝)和非酒精性脂肪肝。由飲酒過多形成的脂肪肝也稱酒精肝,不飲酒但由于高脂飲食過度也能形成脂肪肝。

哪些人易患脂肪肝

1.肥胖者目前中國城市人口中有超過40%的成人體重超標(biāo),肥胖人群中脂肪肝患者約占30%~50%。一方面肥胖者血中游離脂肪酸大大增加,且源源不斷地運(yùn)往肝臟;另一方面,一些肥胖者存在高胰島素血癥,促進(jìn)肝臟合成脂肪酸,最終轉(zhuǎn)化為中性脂肪沉積在肝臟中。

2.貪酒者酒精進(jìn)入人體,絕大部分經(jīng)過肝臟代謝、分解,其中間代謝產(chǎn)物乙醛對肝細(xì)胞造成損傷,造成脂肪酸的代謝功能障礙,飲酒越多肝內(nèi)脂肪酸的堆積越多。許多脂肪肝病例發(fā)生在飲酒過量者中,過度飲酒的人中一半以上都會發(fā)生脂肪肝。

3.貪食者整日雞鴨魚肉、膏粱厚味,攝入的脂肪食物過多,增加了肝臟的代謝負(fù)擔(dān),造成脂肪在肝臟的過量沉積。

4.糖尿病患者糖尿病是由于胰島素絕對或相對不足引起的代謝性疾病,特點(diǎn)為血糖增高,還可引起蛋白和脂類代謝紊亂。糖利用率降低,促進(jìn)脂肪組織大量釋放游離脂肪酸入血,造成在肝臟大量合成與儲存甘油三酯形成脂肪肝。糖尿病患者50%以上患有脂肪肝。

5.有肝病家族史者主要與遺傳因素和環(huán)境有關(guān)。

6.少動者活動量少,導(dǎo)致體內(nèi)的養(yǎng)分過剩,轉(zhuǎn)化為脂肪,這些脂肪沉積于皮下表現(xiàn)為肥胖,沉積于肝臟表現(xiàn)為脂肪肝。

7.高血脂者血液中的膽固醇、甘油三酯等濃度高,隨血液循環(huán)到達(dá)肝臟,超過肝臟的代謝能力,易造成脂肪肝。

脂肪肝早期防治很重要

1.脂肪肝導(dǎo)致肝硬化、肝癌

2.脂肪肝誘發(fā)高血壓、動脈硬化

3.脂肪肝誘發(fā)或加重糖尿病

4.脂肪肝降低人體免疫與解毒功能

5.脂肪肝損傷消化系統(tǒng)

避免不正確的治療方法

有的肥胖者求治心切,患了脂肪肝以后就拼命減肥,甚至采取“饑餓療法”,使體重在短時間內(nèi)驟降,這種做法不可取。

專家指出,快速減重雖可使肝內(nèi)一部分脂肪消退,但會使肝內(nèi)炎癥和纖維化加重,引起機(jī)體代謝紊亂,誘發(fā)脂肪性肝炎和肝功能衰竭。正確的方法是,肥胖者和貪食者應(yīng)注意節(jié)食,進(jìn)行漸進(jìn)性減重,同時輔以可修復(fù)肝細(xì)胞蛋白的氨基酸,如半胱氨酸、精氨酸等。肥胖者體內(nèi)腫瘤壞死因子的釋放增多,引發(fā)胰島素抵抗而發(fā)生糖尿病,此時可采用可抑制腫瘤壞死因子釋放的成分。

酒精性脂肪肝易發(fā)展為酒精性肝炎和肝硬化,在整個病程的進(jìn)展中,患者可能沒有明顯的不適,一旦出現(xiàn)癥狀到醫(yī)院檢查,肝病就有可能已發(fā)展到肝硬化階段,治療效果相對較差。如能早期發(fā)現(xiàn)脂肪肝,及時戒酒,加強(qiáng)營養(yǎng),必要時輔以藥物治療,病情尚能恢復(fù)?;颊邞?yīng)遵從醫(yī)囑,嚴(yán)格戒酒,改變不良的生活習(xí)慣,輔以補(bǔ)充肝臟營養(yǎng)的特種氨基酸和維生素,進(jìn)行清除脂肪肝、排除毒素、保肝、抗纖維化等治療。

有—些人認(rèn)為,患了脂肪肝就一定是高血脂,就要吃降血脂的藥,其實這種看法有失偏頗。專家指出,盡管高脂血癥與脂肪肝關(guān)系密切,但是單純降血脂有時會加重脂肪肝。至今,國內(nèi)外尚無降血脂藥物能夠有效減少肝臟脂肪沉積的正規(guī)臨床試驗結(jié)果。因此,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下,酌情決定是否要用降血脂藥物。

許多白領(lǐng)人士長期坐在辦公室,活動量少,導(dǎo)致體內(nèi)的養(yǎng)分過剩轉(zhuǎn)化為脂肪肝。此類人群要特別注意加強(qiáng)鍛煉身體,增加運(yùn)動。

如何防治脂肪肝

患上脂肪肝就要重視其危害,抓緊時間早治療,以免患者錯失早期治療的良機(jī)。

脂肪肝的防治可歸納為:合理膳食、限酒戒酒、適當(dāng)運(yùn)動和合理補(bǔ)充脂肪肝患者特殊需要的營養(yǎng)素,并且應(yīng)經(jīng)常體檢。過度補(bǔ)充營養(yǎng)可使脂肪肝加重,過量補(bǔ)鐵也是導(dǎo)致脂肪肝形成的原因之一,所以要適量補(bǔ)充營養(yǎng),避免肝臟營養(yǎng)過度,同時保護(hù)肝臟不再受損。

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