有了脂肪肝就得服用降血脂藥物嗎?

      有了脂肪肝并非都得服用降血脂藥物,而降血脂藥物應(yīng)用不當(dāng)有時非但不能減輕脂肪肝,反可加重肝臟損傷。其原因可能為脂肪肝的出現(xiàn)代表肝臟對脂質(zhì)代謝紊亂的處理已達極限,這時候再用降血脂藥物就相當(dāng)于“鞭打快牛”,即脂肪化的肝臟對降血脂藥物的耐受性下降,應(yīng)用不當(dāng)易發(fā)生藥物性肝病。脂肪肝如果不伴有高脂血癥,那么就不要用降血脂藥物。有脂肪肝又有高脂血癥,須根據(jù)高脂血癥的原因、程度以及發(fā)生動脈硬化性心腦血管病變的概率,酌情決定是否要用降血脂藥物。如果是酒精中毒引起的,那么戒酒對降低血脂和減輕脂肪肝都有好處;是藥物引起的,能停藥則盡量停藥,假如不能戒酒或停藥而血脂增高又不是太明顯就不要用藥物治療,因為用藥物治療就可能增加肝臟負擔(dān)。對于肥胖、糖尿病引起的高脂血癥,如果血脂不是很高,主要通過節(jié)食、運動等控制體重和血糖來調(diào)整血脂和防治脂肪肝;如果治療3~6個月后,血脂還是較高則可使用降血脂藥物,但常須適當(dāng)減量或同時聯(lián)用保肝藥物。有高脂血癥家族史并且血脂增高明顯者則要用降血脂藥物治療,因為這個時候降血脂藥物可起到“標(biāo)本兼治”的作用。
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