理氣活血肝藏血，主疏泄。肝因濕熱、痰阻而致氣滯、血瘀，宜治益氣活血。此型病情最重，多為中、重度脂肪肝。局部及全身癥狀嚴(yán)重，血脂、轉(zhuǎn)氨酶多異常，Ｂ超示回聲衰減嚴(yán)重，或呈明亮肝，血管網(wǎng)絡(luò)不清，病機(jī)主要是氣滯、氣虛進(jìn)一步發(fā)展，血液瘀阻肝絡(luò)。證見脅肋脹疼，痛有定處，拒按，頭疼，肢麻，嚴(yán)重者出現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑、血尿等出血癥狀，舌質(zhì)紫黯或舌下青紫，脈弦細(xì)或沉遲或澀。
（１）杜玲等以益氣活血湯（太子參、生黃芪、紫丹）治療３３例，痊愈２５例，好轉(zhuǎn)３例，無效５例，總有效率８５％。
（２）祁培宏、姚國科等以丹參、赤芍活血，香附理氣，療效可觀。
（３）金群以復(fù)元活血湯加減（柴胡、當(dāng)歸、郁金、丹參、天花粉、桃紅、大黃、王不留行、芍藥、川芎、炮甲片、地龍等）合平胃散加味（蒼術(shù)、厚樸、陳皮、澤瀉、茯苓、生黃芪、白術(shù)、薏苡仁、砂仁、石菖蒲等）治療瘀血阻絡(luò)，總有效率９６１％。其主旨亦是以活血之藥，如丹參、桃紅、赤芍等和理氣藥郁金、柴胡等共同發(fā)揮作用。（４）薄曉霞、陳建寧等治療上亦取得了較好療效。血府逐瘀湯亦可作為該類方法治療脂肪肝的理想方劑。上述臨床實(shí)驗(yàn)證明了益氣活血法治療脂肪肝的有效性
