脂肪肝常識(shí):成就脂肪肝幾個(gè)因素
此外,某些工業(yè)毒物,如黃磷、砷、鉛、銅、汞、苯、四氯化碳、DDT等也可導(dǎo)致脂肪肝。妊娠、遺傳或精神、心理與社會(huì)因素等亦與脂肪肝的發(fā)生有關(guān)系?! 「哐Y高膽固醇血癥與脂肪肝關(guān)系密切,其中以高甘油三酯與脂肪肝關(guān)系最為密切,絕大多數(shù)脂肪肝患者常伴有肥胖、糖尿病和酒精中毒?! ∷幬镄愿螕p害 藥物性肝損害占成人肝炎的10%,有數(shù)十種藥物與脂肪肝的發(fā)生有關(guān),如四環(huán)素、乙酰水楊酸、糖皮質(zhì)類固醇、合成雌激素、胺碘酮、硝苯地平、某些抗腫瘤藥及降脂藥等。它們能抑制脂肪酸的氧化,引起脂蛋白合成障礙,減少脂蛋白從肝內(nèi)的釋放,從而使脂肪在肝內(nèi)積聚?! √悄虿〉嚷约膊 √悄虿』颊哂捎谝葝u素合成不足,機(jī)體對(duì)葡萄糖的利用減少,為了補(bǔ)充能量,體內(nèi)游離脂肪酸顯著增加,這些脂肪酸不能被充分利用,使肝臟的脂肪合成亢進(jìn),從而引起脂肪肝。2型糖尿病患者的脂肪肝發(fā)病率為40%.50%,且大多為中度以上,肥胖與慢性酒精性肝損害均易并發(fā)糖尿病,60%的肥胖患者合并糖尿病,發(fā)生脂肪肝的比率較無(wú)糖尿病者高兩倍。有些肝炎病人已經(jīng)發(fā)生病變的肝細(xì)胞對(duì)甘油三酯的合成與代謝平衡失調(diào),如果進(jìn)食脂肪類食物過多,就會(huì)使中性脂肪在肝內(nèi)堆積形成脂肪肝?! 〕删椭靖螏讉€(gè)因素---營(yíng)養(yǎng)不良肥胖者容易得脂肪肝,臨床上也常發(fā)現(xiàn)有的人雖然很瘦卻也患有脂肪肝。這是由于長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良、缺少某些蛋白質(zhì)和維生素也可引起營(yíng)養(yǎng)缺乏性脂肪肝。如有人因患有慢性腸道疾病,長(zhǎng)期厭食、節(jié)食、偏食、素食,吸收不良綜合征及胃腸旁路手術(shù)等原因,造成低蛋白血癥,缺乏膽堿、氨基酸或趨脂物質(zhì)。這時(shí)脂肪動(dòng)員增加,大量脂肪酸從脂肪組織中釋放進(jìn)入肝臟,使肝內(nèi)脂肪堆積,形成脂肪肝?! 〕删椭靖螏讉€(gè)因素---營(yíng)養(yǎng)過剩長(zhǎng)期攝入過多的動(dòng)物脂肪、植物油、蛋白質(zhì)和碳水化合物,過剩的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)便會(huì)轉(zhuǎn)化為脂肪儲(chǔ)存起來(lái),導(dǎo)致肥胖、高血脂和脂肪肝。我國(guó)人群中的肥胖者已超過7000萬(wàn)人,城市的中小學(xué)生中肥胖者超過20%,肥胖人數(shù)正以5年翻一番的水平增長(zhǎng)。肥胖是非酒精性脂肪肝最常見和較肯定的危險(xiǎn)因素,肥胖者脂肪肝的發(fā)病率在50%~75%?! 〕删椭靖螏讉€(gè)因素---長(zhǎng)期酗酒 酒精是損害肝臟的第一殺手,這是因?yàn)榫凭M(jìn)入人體后主要在肝臟進(jìn)行分解代謝,酒精對(duì)肝細(xì)胞的毒性可使肝細(xì)胞對(duì)脂肪酸的分解和代謝發(fā)生障礙,引起肝內(nèi)脂肪沉積,造成脂肪肝。酒精在引起脂肪肝的同時(shí),還可誘發(fā)肝纖維化引起肝硬化。如果男性每天飲50度白酒80克、女性每天飲50度的白酒50克,連續(xù)5年以上,即有發(fā)生脂肪肝的危險(xiǎn);而每天飲酒40~80克為致肝纖維化和肝硬化的危險(xiǎn)閾界,超過此閾界可使肝纖維化和肝硬化的發(fā)病率明顯增加?! 『玖吭?%~10%時(shí)為輕型脂肪肝,脂肪量達(dá)到10%~15%時(shí)就是中型脂肪肝,如果脂肪量達(dá)到30%~50%時(shí)即為重型脂肪肝。引起脂肪肝的原因大多是因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)過盛、血脂高或是飲酒過多,這與我們的生活方式有密切的關(guān)系。引發(fā)脂肪肝的常見原因有以下6點(diǎn):