脂肪肝常識(shí):什么是重度脂肪肝
重度脂肪肝也是脂肪肝中發(fā)病率較高的。重度脂肪肝的癥狀嚴(yán)重的話會(huì)轉(zhuǎn)為肝硬化,所以重度脂肪肝患者要給予高度的重視。一般情況下輕度脂肪肝和中度脂肪肝治療病情嚴(yán)重也會(huì)轉(zhuǎn)換成重度脂肪肝。目前一些中醫(yī)中藥對(duì)治療重度脂肪肝有一定效果。下面請(qǐng)專(zhuān)家介紹下什么是重度脂肪肝及臨床癥狀以便對(duì)重度脂肪肝有個(gè)更加深入的了解。
輕度脂肪肝可以沒(méi)有任何癥狀,只有通過(guò)B型超聲或CT檢查等才被發(fā)現(xiàn)。脂肪肝形成后,大部分表現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐、體重下降、乏力、腹脹、肝區(qū)不適或隱痛,丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)升高,少數(shù)病人可出現(xiàn)輕度黃疸。體格檢查可觸及腫大的肝臟(一般在右肋下2-3厘米以內(nèi)),表面光滑,邊緣圓鈍,質(zhì)地軟或中等硬度,可有輕度壓痛,部分病人有叩擊痛。重度脂肪肝癥狀可能轉(zhuǎn)化為肝硬化。
重度脂肪肝的診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查,特別是B超和CT可發(fā)現(xiàn)早期脂肪肝,但確診有賴(lài)于肝活檢。
1.病史。有長(zhǎng)期飲酒(特別是酒精含量高的白酒)、肥胖、糖尿病、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)及中毒性肝損害病史。
2.臨床表現(xiàn)。有食欲不振、惡心、乏力、肝區(qū)不適或隱痛。體檢時(shí)可見(jiàn)肝腫大、表面光滑、邊緣圓鈍、輕度觸痛或叩擊痛。
3.實(shí)驗(yàn)室檢查。肝功能ALT正?;蛏?,有高脂血癥表現(xiàn),甘油三酯升高,血清γ-GT活性升高,蛋白電泳血漿球蛋白增高。
4.超聲與CT。B型超聲顯示肝臟增大,實(shí)質(zhì)呈致密的強(qiáng)反射光點(diǎn),深部組織回聲衰減。CT掃描顯示肝密度比其他實(shí)質(zhì)臟器(如脾臟)低下。
5.肝活檢。是確認(rèn)依據(jù)。