脂肪肝常識(shí):大囊泡性脂肪肝在接受肝移植的患者體內(nèi)有發(fā)生功能衰竭的危險(xiǎn)
對(duì)于接受肝臟移植的患者來(lái)說(shuō),若其所接受的肝臟無(wú)大囊泡性脂肪變性,則肝移植的效果可能會(huì)好一些。
都靈Molinette醫(yī)院的研究人員發(fā)現(xiàn),如果肝移植供體患有大囊泡性脂肪變性或大囊泡性脂肪肝,將會(huì)降低移植肝臟在受體中的功能以及受體的生存效果。
脂肪肝主要表現(xiàn)為肝臟內(nèi)多數(shù)細(xì)胞的退行性改變。在對(duì)311例肝移植及移植后患者生存狀況的研究中,研究者們主要考察了大囊泡性和小囊泡性脂肪變性,以及其它一些因素對(duì)接受肝移植患者的影響。同時(shí)研究人員對(duì)于這些患者體內(nèi)存在的可能會(huì)導(dǎo)致移植失敗的因素也進(jìn)行研究。
研究人員說(shuō):“多變量分析結(jié)果顯示,使25%甚至更多肝細(xì)胞受累的大囊泡性脂肪變性是唯一一項(xiàng)與患者術(shù)后生存時(shí)間較短獨(dú)立相關(guān)的因素(P<0.05)?!?/P>
60%以上有大囊泡性脂肪變性且所累及肝細(xì)胞數(shù)量>25%的供體肝臟最終無(wú)法在受者體內(nèi)發(fā)揮功能。其中1例肝功能衰竭速度極快。
在大囊泡性脂肪變性累及肝細(xì)胞數(shù)目較少的肝移植中,移植肝臟在受者出現(xiàn)遲發(fā)性功能衰竭和原發(fā)性功能衰竭的比例分別為1.6%和2.3%。
與大囊泡性脂肪變性相對(duì)的是,小囊泡性脂肪變性,無(wú)論其程度如何,都不會(huì)使移植肝臟出現(xiàn)惡化。
研究人員最后得出結(jié)論,有大囊泡性脂肪變性且累計(jì)肝細(xì)胞數(shù)量>25%是在選擇移植肝臟時(shí)的一項(xiàng)臨界指標(biāo)。