脂肪肝沒有特異性,臨床起病隱匿,即使發(fā)生了脂肪肝,很多患者也沒有自覺癥狀或癥狀輕微。部分患者僅有輕度的食欲減退、腹脹以及右上腹壓迫感或脹滿感等不適感覺。極少數(shù)患者可出現(xiàn)較嚴重的右上腹疼痛。
大多數(shù)人是在健康體檢或因其他疾病進行血液或影像學檢查時偶然才被發(fā)現(xiàn)的。75%以上的患者有肝腫大,多數(shù)人為輕度肝腫大,沒有明顯的壓痛。這些癥狀可能與肝內(nèi)脂肪浸潤導致肝臟腫大、肝包膜過度伸張有關(guān),并可能伴隨其他疾病所致。
總之,脂肪肝早期臨床表現(xiàn)多較輕微,大多數(shù)患者無任何癥狀,常在健康體檢或其他疾病進行肝臟影像學檢查時發(fā)現(xiàn)。即使檢查出來有些患者也往往不會注意,而發(fā)展到中重度脂肪肝。