按肝細胞內脂肪滴大小分類
①小泡型脂肪肝,即肝內積蓄脂肪滴過小。此時,脂肪含量占肝重量較小,病情較輕,預后較好。②大泡型脂肪肝,即肝內積蓄脂肪滴過大。此時,脂肪含量占肝重量較大,病情較重,預后較差。大泡型脂肪肝,無論其病因如何,其中25%可發(fā)展為肝纖維化,1·5%~5%可發(fā)展為肝硬化。因此,積極地防治脂肪肝,能有效地阻止肝臟纖維化,降低肝硬化的發(fā)病率,在臨床中具有十分重要的意義。前者可為后者的早期或恢復期表現(xiàn),但典型的小泡性脂肪肝多呈急性起病,而大泡性脂肪肝常為慢性隱匿性發(fā)生。各種病因所致肝細胞脂肪變在小葉內分布范圍不一,但通常首先累及肝腺泡Ⅲ帶,累及Ⅰ帶者預后較差