脂肪肝了肝小葉會有什么變化?
肝脂肪變時,肉眼可見肝大,呈淡黃色,包膜緊張,邊緣較鈍,質(zhì)地略軟。切面呈淡黃色而稍隆起,包膜外翻,觸之有油膩感。顯微鏡下輕者可見肝細胞內(nèi)出現(xiàn)多少不等的小脂肪空泡,多分布在核的周圍’重者空泡大而多,散布在整個胞漿中,甚至融合成大空泡,將細胞核擠壓至一邊,與脂肪細胞相似。脂肪變多分布在肝小葉中央,可在其周邊,也可累及整個肝小葉,其分布常與病因有一定的關系。如肝淤血時肝小葉中央?yún)^(qū)淤血較明顯,缺氧較重,所以脂肪變首先出現(xiàn)于中央?yún)^(qū)。長期嚴重肝淤血時,肝小葉中央?yún)^(qū)的肝細胞明顯萎縮或消失,此時肝小葉周邊區(qū)的肝細胞亦因缺氧而相繼發(fā)生脂肪變。磷中毒引起的肝脂肪變則多見于肝小葉局邊區(qū),可能由于該區(qū)肝細胞代謝較為活躍,對磷中毒更為敏感所致。