脂肪肝實(shí)驗(yàn)室檢查的異常,視病因和脂肪侵蝕的嚴(yán)重程度、范圍而定。單純輕度
脂肪肝的實(shí)驗(yàn)室檢查可無(wú)明顯異常,中、
重度脂肪肝由于脂肪囊腫的破裂及肥大從而壓迫膽管,可以導(dǎo)致血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高,AST高于ALT,血清膽紅素輕度或中度升高。若脂肪沉積在肝小葉中心帶,以致影響肝對(duì)色素的代謝,可出現(xiàn)酚四溴酞鈉(BSP)和靛青綠試驗(yàn)(ICG)排泄異常。此外,血清脂蛋白在質(zhì)量和數(shù)量上也可發(fā)生異常,表現(xiàn)為α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白比例升高,白蛋白、球蛋白比例失調(diào),血清堿性磷酸酶水平可能升高。然而根據(jù)肝活檢證實(shí)的脂肪肝僅有20%~30%的患者有上述一項(xiàng)或一項(xiàng)以上指標(biāo)異常,因而實(shí)驗(yàn)室檢查并不作為準(zhǔn)確診斷脂肪肝的手段。