肥胖的人半數(shù)可有輕度脂肪肝，但在重度肥胖的病人脂肪肝的發(fā)生率可達(dá) 61％－ ％％。
肥胖者由于體內(nèi)脂肪組織增加，體內(nèi)脂肪酸和游離脂肪酸的釋放增多，成了機(jī)體的主要能量供應(yīng)物質(zhì)，而對(duì)葡萄糖的利用降低。一般情況下，葡萄糖利用降低，血中葡萄糖含量升高是可以刺激胰島素分泌來(lái)抑制游離脂肪酸釋放的，但當(dāng)體內(nèi)脂肪大量增加時(shí)，即便受胰島素抑制，其游離脂肪酸釋放的絕對(duì)量還是增加，使得過(guò)多的脂肪酸大量進(jìn)入肝臟合成為甘油三脂，于是形成脂肪肝。這就是為什么肥胖者容易發(fā)生脂肪肝的基本原理。
此外，肥胖病人的高熱江飲食的援人，也是形成脂肪肝的因素。肝內(nèi)脂肪的堆積與體重成正比，肥胖病人體重控制后，其脂肪肝的程度減輕。反之，體重增加，脂肪肝亦加重。這說(shuō)明了肥胖病人的脂肪肝是體內(nèi)總的脂肪的一部分。
減少營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的援人、控制體重，可使脂肪肝得到改善。
