脂肪肝患者的營養(yǎng)治療原則是什么
正常肝臟含脂肪量不超過5%以上,脂肪過量沉積在肝臟中稱為脂肪肝。常見的脂肪肝的臨床癥狀有食欲不振,惡心、乏力、食后上腹飽脹,有的體重減輕或增加,肝區(qū)疼痛,有些病人會有肝腫大或輕度腫大。
飲食治療原則是:
(1)控制總熱量:輕度脂及肝每日每分折體重供給30千卡的卡的熱量,重者每日每公折休重17~25千卡熱量,使體重漸減輕,利于肝功能的恢復。
(2)蛋白質(zhì)每日供給患者蛋白質(zhì)80~100克為宜。
(3)脂肪:每日供給脂肪35~50克,最好供給含不飽和脂肪酸較高的植物油。
(4)碳水化合物:給低碳水化合物的飲食,禁食蔗糖、果糖等,每日供給碳水化合物200~300克為宜。
(5)食鹽:控制食鹽在5-6克為宜。
(6)禁飲酒及含酒精的飲料。
(7)一日進食4餐為宜。
熊去氧膽酸作為一種溶解膽固醇性結(jié)石的藥物,因具有較強的抑肝作用而廣泛用于多種肝病的治療。國內(nèi)學者意外發(fā)現(xiàn)熊去氧膽酸具有治療脂肪肝的療效,可降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(γ-GT),降低血脂,明顯緩解脂肪肝癥狀,改善脂肪肝的影像學表現(xiàn),且不良反應(yīng)輕微。
熊去氧膽酸的作用機制可能與穩(wěn)定肝細胞膜、保護線粒體、抑制細胞凋亡、調(diào)節(jié)免疫、利膽等因素有關(guān),通過上述作用從而達到改善脂質(zhì)代謝、保護肝細胞、促進膽固醇轉(zhuǎn)化和排泄目的??梢哉J為,熊去氧膽酸是一種治療脂肪肝較為理想的藥物。