隨著健康體檢的普遍開展,身邊越來越多的人被發(fā)現(xiàn)患有脂肪肝,由于生活條件的提高,脂肪肝發(fā)病正在朝年輕化甚至兒童化快速發(fā)展;由于辦公條件的現(xiàn)代化,人們的運(yùn)動(dòng)量日減;朋友聚會(huì),社會(huì)應(yīng)酬,夜生活豐富都是滋生脂肪肝的溫床,由于脂肪肝早期缺乏明顯癥狀,人們對(duì)其預(yù)后又缺乏足夠認(rèn)識(shí),當(dāng)人們查出患脂肪肝時(shí),常不在意,不去治療,正是這種麻痹大意導(dǎo)致脂肪肝在不知不覺中由單純性脂肪肝向脂肪性肝炎發(fā)展,一旦各種臨床癥狀、體征加重,肝功能明顯異常,再去“亡羊補(bǔ)牢”,可能會(huì)花費(fèi)更多的錢財(cái)和時(shí)間,是很不明智的。加強(qiáng)脂肪肝的宣教對(duì)提高人群健康水平,防治心腦肝臟疾病的發(fā)生具有重要意義。
臨床中多數(shù)脂肪肝病是在肥胖、高脂血癥基礎(chǔ)上產(chǎn)生的,其中代謝紊亂、痛風(fēng)、糖尿病也是重要病因。長(zhǎng)期不良的生活方式,過食肥甘厚味、生活安逸、缺乏運(yùn)動(dòng)、情志失調(diào)是引起脂肪肝病的主要病因,雖然少部分脂肪肝病不能排除家族遺傳基因因素,但對(duì)這些病人,不良生活方式仍然是重要外在誘發(fā)因素,充分說明脂肪性肝病是一種不良生活方式病。
脂肪肝病早期具有相當(dāng)?shù)碾[蔽性,不少患者能吃能喝,又白又胖或面色油潤(rùn),這些假象掩蓋了脂肪肝病的嚴(yán)重后果。一些早期的體質(zhì)特征和癥狀往往提示脂肪肝病的發(fā)生,例如,形體肥胖,容易疲勞,反復(fù)腹脹,少量飲酒則肝區(qū)不適等等。肝區(qū)的不適感往往與肝臟脂肪浸潤(rùn)程度成正比,中、重度脂肪肝病患者常會(huì)有肝功能異常,一旦出現(xiàn)肝區(qū)庝痛,食欲減退,疲倦乏力,腹脹及右上腹壓迫感,往往肝臟的炎癥和纖維化已不同程度存在。脂肪性肝炎的持續(xù)存在不僅可導(dǎo)致肝纖維化,甚至肝硬化,而且還是動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病、高血壓的高危人群,脂肪性肝病及其相關(guān)疾病導(dǎo)致的心腦血管事件,可能比肝硬化等肝臟本病更早見、更多見、更致命。
然而現(xiàn)實(shí)中,由于脂肪肝病無傳染,痛苦少,無典型臨床證候,因此很多患者都錯(cuò)誤認(rèn)為脂肪肝無危險(xiǎn)性、無須治療、不治自愈、預(yù)后良好等等,這是對(duì)脂肪肝病及相關(guān)疾病缺乏防治知識(shí)。脂肪肝病任其發(fā)展問題比較嚴(yán)重,早期防治,對(duì)阻止慢性肝病進(jìn)展至關(guān)重要,拖延到中、重度脂肪肝,出現(xiàn)肝功能異常和肝纖維化甚至演變成肝硬化,恢復(fù)起來就困難了。臨床中有些患者已進(jìn)入脂肪性肝炎期仍堅(jiān)持不用藥。有些患者用西藥降脂出現(xiàn)肝脂肪浸潤(rùn)加重甚至肝功能異常則停藥了之,或不知所措。有的盲目相信廣告宣傳,亂吃藥物;有的希望一勞永逸,不能長(zhǎng)期堅(jiān)持改變不良生活方式,加之飲食日益豐盛,很多人難以抵擋誘惑,導(dǎo)致病情加重,于是寄希望通過某種特效藥物或其他手段,快速見效,實(shí)際上本病治療無捷徑可尋,必須綜合調(diào)治,持之以恒。