美國梅歐醫(yī)院的Charlton M等人的研究表明，非酒精性脂肪肝（NASH）患者中僅有少數(shù)會發(fā)展為晚期肝病，但此時進行肝移植后肝臟脂肪變性和NASH的復發(fā)頻率較高。盡管NASH通常被認為是一種良性疾病，但該病日益增高的發(fā)病率以及該病患者肥胖的嚴重程度增加了人們對可進展為晚期肝臟疾病的NASH發(fā)病率的重視。在最近的一項試驗中，Charlton M等對繼發(fā)于NASH的失代償性晚期肝臟疾病的發(fā)生頻率、臨床特征和肝移植后病史進行了詳細的研究。
在即將接受肝移植的患者中，研究人員對可引起晚期肝臟疾病的NASH發(fā)生頻率進行了前瞻性研究。如有組織學脂肪肝表現(xiàn)且排除了其它非NASH慢性肝臟疾病，則NASH被認為是引起肝臟疾病的主要病因。此外還研究對了NASH患者肝移植后的肝臟組織學特征，并將其結果與肝移植前被診斷為膽汁郁積性肝病、酒精性肝病和丙型肝炎患者的移植后組織學特征進行了比較。
研究期間共有1207名患者為進行肝移植接受了評估，其中31名患者（2.6%）肝病的主要原因是NASH。在同一期間內(nèi)，共施行了546例肝移植，其中16例（2.9%）為繼發(fā)于NASH的晚期肝病。移植后肝臟脂肪變性分別出現(xiàn)于60%因患NASH、5%因患膽汁郁積性肝病、15%因患酒精性肝病和15%因患病性肝炎而接受肝移植的患者中。在因NASH而接受肝移植的患者中有33%的患者出現(xiàn)了脂肪肝復發(fā)，并有12.5%的患者進展為肝硬化。
研究人員得出結論，在NASH患者中僅有少數(shù)會發(fā)展為晚期肝病，在考慮接受肝移植的患者中有2.9%是由NASH引起的。在肝移植后，肝臟脂肪變性和NASH的復發(fā)頻率較高，且可能非常嚴重。
