我國是慢性乙型肝炎病毒感染大國,近年來肥胖性
脂肪肝患者又不斷增多,兩病合并存在的概率越來越高。對(duì)于肥胖、
脂肪肝、乙型
肝炎病毒感染伴有轉(zhuǎn)氨酶升高患者的治療,大家通常想到的就是用杭病毒藥物治療。
事實(shí)上,患者的肝臟損害并不都是由病毒感染引起的,如果不是由病毒感染引起的,你再抗病毒也沒有用。
此外,乙型
肝炎,肥胖和脂肪肝的存在會(huì)大大降低抗病毒治療成功的概率。為此,在慢性病毒性肝炎與肥胖性脂肪肝并存時(shí),應(yīng)首先考慮
減肥治療。如果
減肥后患者的轉(zhuǎn)氨酶和脂肪肝恢復(fù)正常,那么其主要矛盾就是肥胖而非病毒感染,此時(shí)就無需抗病毒治療;如果減肥治療半年后,患者轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)異常則再抗病毒治療也不遲,畢竟管好自己的體重比較容易做到,而抗病毒治療療程長、成本大而成功率又低。